28 歲男性被梅毒患者針扎后出現(xiàn)癥狀,該如何處理?
患者男,28歲。2年半前我曾被一梅毒抗體陽(yáng)性、RPR陰性的患者用過(guò)針扎破手指,2個(gè)多月后龜頭出現(xiàn)直徑約2cm的紅斑,幾天后變?yōu)闈儯砻嫔僭S滲出,無(wú)疼痛、瘙癢等(非常像硬下疳的描述)。此癥狀持續(xù)大約10天后消失,未予診治。此后未出現(xiàn)其他明顯癥狀。一年前我查梅毒抗體、RPR皆為陰性。幾天前包皮出現(xiàn)直徑約0.5cm不規(guī)則紅斑(應(yīng)該不是外傷引起),此1天后出現(xiàn)少少滲出,3天后愈合,有3個(gè)點(diǎn)狀樣結(jié)痂,無(wú)其他癥狀。
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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28 歲男性被梅毒抗體陽(yáng)性、RPR 陰性患者用過(guò)的針扎破手指后出現(xiàn)相關(guān)癥狀,可能是感染梅毒,也可能是其他原因。包括自身免疫反應(yīng)、局部感染、過(guò)敏、普通炎癥、其他性病等。 1.自身免疫反應(yīng):人體免疫系統(tǒng)有時(shí)會(huì)對(duì)一些外界刺激產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng),導(dǎo)致類似癥狀。 2.局部感染:如細(xì)菌感染,可能引起紅斑、潰瘍和滲出。 3.過(guò)敏:可能對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏,引發(fā)局部皮膚癥狀。 4.普通炎癥:局部組織的炎癥反應(yīng)也會(huì)有此類表現(xiàn)。 5.其他性病:除梅毒外,如淋病、生殖器皰疹等也可能出現(xiàn)類似癥狀。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估。
2025-01-14 21:46
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,不清楚你檢查的時(shí)間,如果是正規(guī)醫(yī)院檢查梅毒陰性,那么考慮應(yīng)該是沒(méi)有感染。梅毒RPR檢測(cè)會(huì)有假陽(yáng)性,但是TPPA是陰性,由于你TPPA是陽(yáng)性,有兩種可能:一種是以前得過(guò)梅毒,所以滴度陰性,而確診實(shí)驗(yàn)TPPA陽(yáng)性。這種患者可以定期復(fù)查,暫時(shí)不需要治療。第二個(gè)可能是這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果是梅毒的早期,就是說(shuō)現(xiàn)在有傳染性,除了每三個(gè)月復(fù)查以外,需要進(jìn)行梅毒治療。祝你健康快樂(lè)!
2015-12-14 14:03
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