肺癌術后一年半B超發現肝部異常,是轉移嗎?如何治?
肺癌術后一年半,現作B超發現肝部有強光團子,并有彗星尾巴,請問是肺癌轉移嗎?如果是,該如何治療?
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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肺癌術后一年半,B 超發現肝部有強光團子和彗星尾巴,不一定就是肺癌轉移。可能是良性病變,如肝血管瘤、肝內膽管結石等;也可能是惡性病變,如轉移瘤。要明確診斷,需綜合多種檢查,包括增強 CT、腫瘤標志物、病理活檢等。治療方案取決于診斷結果。 1. 檢查方法:增強 CT 能更清晰地顯示肝臟腫物的血供情況,幫助判斷性質。腫瘤標志物如甲胎蛋白、癌胚抗原等,對診斷也有一定參考價值。病理活檢是確診的金標準。 2. 良性病變:如果是肝血管瘤,較小且無癥狀時一般無需治療,定期復查即可;若較大或有癥狀,可考慮手術或介入治療。肝內膽管結石,可能需要手術取石或藥物利膽排石,如熊去氧膽酸、消炎利膽片等。 3. 惡性病變:若確診為肺癌肝轉移,治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。手術適用于孤立的轉移灶且患者身體狀況良好。化療藥物有順鉑、紫杉醇等。靶向藥物如吉非替尼等,需進行基因檢測確定是否適用。免疫治療藥物如帕博利珠單抗等也可考慮。 4. 綜合治療:多采用多種方法聯合治療,以提高療效,改善生活質量,延長生存期。 5. 生活調理:患者應保持良好的心態,均衡飲食,適量運動,增強免疫力。 總之,對于肺癌術后發現肝部異常,應及時進一步檢查明確診斷,然后根據具體情況制定個體化的治療方案。
2025-01-14 20:02
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這只能說明肝臟的占位病變,但是否為轉移性病灶不是太確定,最好能考慮作CT等檢查。
2015-12-15 01:07
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