肛門癢伴疼且有裂口，高錳酸鉀坐浴無效，可能是濕疹、肛裂、真菌感染、寄生蟲感染、肛門局部皮膚炎癥等原因所致。 1.濕疹：肛門周圍皮膚的濕疹可導(dǎo)致瘙癢和裂口。濕疹常與過敏、局部潮濕等有關(guān)。治療上可外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏，同時保持肛周清潔干燥。 2.肛裂：大便干燥、排便過度用力等可能引起肛裂，表現(xiàn)為肛門疼痛、瘙癢和裂口。輕度肛裂可通過調(diào)整飲食、保持大便通暢來緩解，嚴重時可能需要手術(shù)治療。 3.真菌感染：如股癬蔓延至肛周，也會有類似癥狀。需使用抗真菌藥物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。 4.寄生蟲感染：腸道寄生蟲感染，如蟯蟲，夜間蟯蟲爬出肛門產(chǎn)卵會引起瘙癢。確診后需使用驅(qū)蟲藥，如阿苯達唑片。 5.肛門局部皮膚炎癥：摩擦、刺激等導(dǎo)致的炎癥，可外用莫匹羅星軟膏。 出現(xiàn)肛門癢伴疼且有裂口的情況，應(yīng)注意個人衛(wèi)生，避免搔抓。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確病因后進行針對性治療。

你好,肛周濕疹有時是很頑固的,主要原因是過敏引起,但有的人是因為消化不良,或者愛吃辣椒,喝酒的患者,長時間不能回復(fù).治療建議,治療很簡單局部使用他克莫司軟膏,平克莫司霜劑或弱效糖皮質(zhì)激素軟膏.當(dāng)出現(xiàn)裂隙時,可以使用凡士林或氧化鋅軟膏.

一般防治原則：（1）盡可能尋找病因，故需對患者的工作環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食、等作深入的了解，并對全身情況進行全面檢查，有無慢性病灶及內(nèi)臟器官疾病，以除去可能的致病因素。（2）避免各種外界刺激，如熱水燙洗、暴力搔抓、過度洗拭以及其他對患者敏感的物質(zhì)如皮毛制品等。

肛周急性濕疹的治療1.局部止癢為首要措施，以切斷瘙癢-搔抓-瘙癢這惡性循環(huán)，有效而快捷方法為濕熱敷（罨包）或濕冷敷，具體作法是：配制4%硼酸，0.1%雷夫奴爾2～3L水溶液，水濕約為45℃左右，盛入容器中，以脫脂棉作成棉墊，面積較病灶面略大1～2cm，厚3～4cm，將綿墊浸入上述藥液中浸透，取出擰干，以不滴水度，敷于濕疹病灶面上，務(wù)使藥墊與病灶皮膚密切接觸，再在藥墊外加敷塑料薄膜，以硼帶吊扎于臀間，可立即止癢，每日3～4次，每次保留1～1.5h，并保持水溫在45℃左右。冷敷方法相同，溶液溫度以5～10℃為宜，夏天可在溶液加冰塊以降低水溫。2.經(jīng)上治療瘙癢明顯減輕，漿液滲出抑止后，可外用干燥混合震燙洗劑，如白色洗劑、爐甘石洗劑等，必要時可在洗劑中加入適量皮質(zhì)炎固醇藥粉，但濃度不可過高。3.根據(jù)患者全身情況定期定量內(nèi)眼內(nèi)質(zhì)激素、抗炎癥介質(zhì)類藥物、抗生素、維生素類藥、鎮(zhèn)靜劑等。（二）肛周慢性濕疹的治療與預(yù)防復(fù)發(fā)1.治療⑴對肥厚之皮膚損害以較高濃度之皮質(zhì)類固醇激素搽劑包封治療，所用溶液成分如下：地塞米松0.1～0.3g無水酒精2.0ml二甲基亞砜40.0g甘油20.0ml95%酒精加至100.0ml用法：以溫水肥皂清洗肛門局部，拭干，涂敷以上搽劑，連涂2～3次，干后以普通硬膏或膚疾寧硬膏貼敷其上，包封可持續(xù)6～10h，每日更換1次，最好于睡前施治，次日晨取掉包封。⑵較輕之皮損外用各種含皮質(zhì)素固醇激素軟膏或霜劑或洗劑。2.預(yù)防復(fù)法　肛周濕疹治愈后易于復(fù)發(fā)，尋找和避免誘發(fā)因素需醫(yī)者與患者合作，肛門濕疹常與進食刺激食物有直接關(guān)系，更應(yīng)禁絕或避免。