甲亢患者孕 33 周,TGAb、TPO-Ab 升高,是否需服藥及有無甲減傾向
您好,我是甲亢患者,病情穩定后懷孕,現在已妊娠33周,在六月份我查了FT3為2.54參考值是2.5-3.9,FT4為0、69參考值0、58-1、64,TSH為0.817參考值0.34-5.6.上周我查了TGA,TPO-AB都是升高,現在我沒有服任何藥物,我想請問現在要不要服藥?是不是有甲減傾向呢?謝謝
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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甲亢患者在孕期,尤其是孕晚期,出現甲狀腺自身抗體升高的情況較為復雜,需綜合多項指標判斷。要考慮抗體升高的程度、甲狀腺功能的變化趨勢、孕期的整體狀況、胎兒的發育情況以及可能存在的并發癥等。 1. 抗體升高程度:TGAb、TPO-Ab 升高的幅度若不大,且甲狀腺功能基本正常,暫時可能不需要服藥。但如果升高明顯,可能影響甲狀腺功能。 2. 甲狀腺功能變化:雖然目前 FT3、FT4、TSH 大致正常,但仍需密切監測,若有向甲減發展的趨勢,可能需要干預。 3. 孕期整體狀況:包括孕婦的體重增長、血壓、血糖等,這些因素可能影響甲狀腺功能和治療決策。 4. 胎兒發育情況:通過超聲檢查評估胎兒的生長發育、心率等,若有異常,可能提示需要調整治療。 5. 并發癥風險:如妊娠期糖尿病、子癇前期等并發癥,也會影響甲狀腺疾病的管理。 總之,對于您的情況,建議定期復查甲狀腺功能及相關指標,密切監測自身和胎兒的狀況,由醫生根據具體情況決定是否需要服藥及治療方案。
2025-01-14 21:35
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這要根據甲亢的癥狀和化驗結果決定治療方案.輕度的多可以通過藥物得到控制;中度以上一般多需要手術或放射碘治療才能得到控制,否則不及時治療,可能使多個器官受累(如突眼,心肌勞累表現為心律失常或心跳加快等,神經和內分泌也會有影響).另外不同的年齡段的治療原則也有不同.因此建議正規檢查和系統治療.
2015-12-14 16:38
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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甲亢的治療首選藥物治療,如他巴唑,心得安等。如果合并低鉀可以使用氯化鉀。定期復查甲狀腺功能,根據甲狀腺功能的結果調整藥物。開始一月一次,穩定以后可以3月一次。低碘飲食,不要吃海鮮。療程是2年,療程長則復發少。
2015-12-14 14:21
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好!不屬于是甲減,TGA,TPO-AB升高證明甲狀腺有病變,具體看有無腫大等!具體可以做個彩超看看!
2015-12-14 13:13
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,甲亢病位在頸部,臨床上呈現的頸腫、怕熱汗出、心悸心煩、消谷善饑、性急易怒、指舌顫動、形體消瘦等癥狀,是一個多臟腑受病、多病機并存的復雜的病理過程,治療上常通過疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補肝腎、寧心安神、祛痰散結、活血通絡、驅除邪毒等多種方法、多個環節,借以達到調整人體內環境失調的病理狀態。有人綜合國內有關資料,結合現代科技總結出中醫治療甲亢的機制為:(1)調整機體的免疫功能。(2)調節神經與體液系統的功能活動。(3)抑制能量代謝。(4)抑制甲狀腺素的分泌。中藥或西藥治療各有優勢,采取中西醫結合為主的綜合性治療措施,已成為近年來臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫治療措施中可以看出,中西醫結合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結合中醫辯證施治促進甲狀腺功能的恢復。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優于單純的西藥治療
2015-12-14 08:27
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