左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大如半個雞蛋且不疼不癢，可能是炎癥、感染、結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移或其他原因?qū)е隆３Ｒ姷娜缌馨徒Y(jié)炎、肺炎、肺結(jié)核、胃癌或肺癌轉(zhuǎn)移等。 1. 炎癥：身體某些部位的炎癥，如咽喉炎、扁桃體炎等，可能引起周圍淋巴結(jié)腫大。通常伴有局部紅腫、疼痛，治療上可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素。 2. 感染：病毒感染如傳染性單核細胞增多癥，細菌感染如敗血癥等，也會導致淋巴結(jié)腫大。需要針對病原體進行治療，如抗病毒的阿昔洛韋，抗細菌的左氧氟沙星。 3. 結(jié)核：淋巴結(jié)結(jié)核可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，常有低熱、盜汗等癥狀。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 腫瘤轉(zhuǎn)移：胃癌、肺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到鎖骨上窩淋巴結(jié)時，會出現(xiàn)無痛性腫大。需要進一步檢查，如病理活檢等明確診斷，治療方案根據(jù)腫瘤類型和分期而定。 5. 其他：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤等也可能導致。治療方法因病而異。 左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大的原因較多，需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等進行判斷。建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進行針對性治療。

病情所述左鎖骨上淋巴結(jié)腫大如半個雞蛋大小考慮左鎖骨上淋巴結(jié)腫大你好你有疑問和建議可給我回復我會盡快給你滿意回答病人既往胃病史年齡59歲若發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大質(zhì)地較硬應(yīng)積極檢查排除胃部腫瘤轉(zhuǎn)移可能建議行常規(guī)胸片及腹腔B超檢查胃部可行胃鏡檢查必要時可穿刺病檢祝你早日康復

您好，該病人為中老年男性左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大無痛病人有胃、膽汁返流病史易出現(xiàn)巴氏食管巴氏食管是一種癌前蹭在食管胃交界處可癌變?yōu)槭彻馨┗蛭赴┙ㄗh復查胃鏡左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大食管癌、胃癌、胰腺癌多見有一部分病人可由肝癌及右側(cè)肺癌轉(zhuǎn)移所致可行左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)活檢明確病理首先推薦該患者行左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)活檢術(shù)是診斷的金標準明確病理花費少早發(fā)現(xiàn)、早治療；其次建議復查胃鏡及胸、上腹部CT胃鏡可以觀察食管及胃內(nèi)有無腫塊可一并取活檢做病理；做胸部CT主要是看看雙肺內(nèi)有無明確占位肺癌有其自己的影像學特點：形狀不規(guī)則腫塊邊緣可見毛刺及細小分葉增強掃描呈不均勻強化可有縱隔淋巴結(jié)腫大等等；還有PET-CT檢查全身原發(fā)灶及有無轉(zhuǎn)移灶一目了然無創(chuàng)但費用昂貴8800元/人