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            疑似肺結(jié)核未確診,繼續(xù)吃藥合理嗎?

            肺結(jié)核

            二個(gè)月前,可能由于冷著,出現(xiàn)少許咳嗽,無痰,沒咳血,無低燒等,精神狀態(tài)我感覺良好。去溫嶺拍片檢查,疑似肺結(jié)核,到防疫站,給開藥,痰化驗(yàn),血常規(guī),肝功能檢查,都沒有問題,沒發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病毒。,現(xiàn)在沒咳嗽。狀態(tài)感覺良好。可是現(xiàn)在醫(yī)生要求患者繼續(xù)吃藥。藥的副作用很大,我要求患者到好點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查。,醫(yī)生是這樣說的,一、有咳嗽,我認(rèn)為感冒還會(huì)有咳嗽。二、依據(jù)拍片,有雙肺結(jié)核結(jié)合臨床,我認(rèn)為結(jié)合臨床就是沒確診。三、如果痰化驗(yàn)不出來,無法確診。我認(rèn)為現(xiàn)在科技如此發(fā)達(dá),怎么連肺結(jié)核都確診不了呢?所以要求大醫(yī)院給患者確診一下。如果是,那吃藥無怨無悔。這片反映的是陳舊性肺結(jié)核說不定。

            • 回答5

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              肺結(jié)核的診斷有時(shí)較為復(fù)雜,可能涉及癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面。對(duì)于疑似病例,醫(yī)生會(huì)綜合判斷并采取相應(yīng)治療措施。未確診但繼續(xù)用藥可能有多種原因,如癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、疾病風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 癥狀表現(xiàn):咳嗽雖是常見癥狀,但肺結(jié)核的咳嗽可能具有一定特點(diǎn),如長(zhǎng)期、慢性、干咳等。患者前期有咳嗽,雖目前緩解,仍不能完全排除肺結(jié)核。 2. 影像學(xué)特征:胸片提示雙肺結(jié)核,即使痰化驗(yàn)未查出結(jié)核菌,影像學(xué)的改變也可能提示肺結(jié)核的可能性。 3. 疾病風(fēng)險(xiǎn):肺結(jié)核具有傳染性,早期治療可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。即使未完全確診,基于臨床判斷用藥有助于控制病情發(fā)展。 4. 治療觀察:用藥一段時(shí)間后,可通過復(fù)查觀察病情變化,有助于明確診斷。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)疾病的反應(yīng)不同,有些患者可能癥狀不典型,增加了診斷難度。 總之,對(duì)于疑似肺結(jié)核的情況,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊做出治療決策。患者如有疑慮,可前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查明確診斷,但在這期間不應(yīng)擅自停藥。

              2025-01-15 23:02
            • 回答4

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              結(jié)核病的確診要拍片、痰檢、臨床癥狀3者結(jié)合。主要依據(jù)是痰檢和拍片。建議在醫(yī)師的詳細(xì)檢查后,在用藥治療。結(jié)核病是免費(fèi)治療的,可以去當(dāng)?shù)氐募部刂行脑\治。結(jié)核病的治療要早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程用藥。祝早日健康,以上供參考

              2015-12-15 02:48
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              PPD試驗(yàn)即結(jié)核菌素試驗(yàn)。是基于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)(見變態(tài)反應(yīng))原理的一種皮膚試驗(yàn),用來檢測(cè)機(jī)體有無感染過結(jié)核桿菌。硬結(jié)平均直徑如小于5mm為陰性,大于等于5mm小于20mm為陽性反應(yīng)[5~9mm為弱陽性(+),10~19mm為陽性(++)],20mm以上(+++)或局部有水皰、壞死、淋巴管炎均為強(qiáng)陽性。成年人:因我國(guó)城鎮(zhèn)中人口密集區(qū)成年居民的結(jié)核感染率很高,所以,如果PPD5單位試驗(yàn)陽性,僅表示有曾有過結(jié)核感染,并不一定患病;但呈強(qiáng)陽性時(shí),常提示有活動(dòng)性結(jié)核灶。你的情況不必治療.

              2015-12-14 20:43
            • 回答2

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的肺部感染性疾病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。其主要臨床表現(xiàn)有全身疲乏、失眠、盜汗、午后潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等,肺結(jié)核的治療措施主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇和氨硫脲.療程一般在6-8個(gè)月.

              2015-12-14 20:42
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              你好,肺結(jié)核疾病積極控制;當(dāng)?shù)丶部刂行拿赓M(fèi)給藥的,主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。結(jié)合病情選擇治療方案,一定全程規(guī)律用藥,祝你健康。

              2015-12-14 16:52
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病。可侵犯肺、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

            盜汗 呼吸困難
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            • 江山平

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

              擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

            • 李靜

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥,精通呼吸介入各項(xiàng)高新技術(shù)的操作技 詳情»

            • 高蓓莉

              主任醫(yī)師 副教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長(zhǎng):肺癌、肺部感染、肺結(jié)核和慢性阻塞性肺病等 詳情»

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            療效:與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療...

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

            預(yù)約掛號(hào)
            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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