無名原因發(fā)熱 39 度以上不一定是麻疹出疹子，可能是多種原因?qū)е碌模绺腥拘约膊　⒆陨砻庖咝约膊　盒阅[瘤、中暑、藥物熱等。 1. 感染性疾病：細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等病原體感染都可能引起高熱。例如肺炎鏈球菌導(dǎo)致的肺炎，常有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀；流感病毒引起的流感，多有高熱、乏力、肌肉酸痛等。 2. 自身免疫性疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。 3. 惡性腫瘤：某些腫瘤，如淋巴瘤、白血病等，腫瘤細(xì)胞會釋放致熱物質(zhì)，引起發(fā)熱。 4. 中暑：長時間處于高溫環(huán)境，體溫調(diào)節(jié)中樞失調(diào)，也會出現(xiàn)高熱。 5. 藥物熱：使用某些藥物，如抗生素、抗癲癇藥等，可能引發(fā)藥物熱。 總之，出現(xiàn)無名原因的高熱 39 度以上，需要及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

麻疹術(shù)屬于病毒性傳染疾病，臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎等而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征，建議看下兒科醫(yī)生，做下檢查

麻疹是兒科常見的一種急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)，臨床上以發(fā)燒，上呼吸道炎癥，麻疹粘膜—又稱克氏斑（Koplik）及全身斑丘疹為特征，我們國家在1964年泛用麻疹減毒法疫苗以后，麻疹的發(fā)病率明顯降低。麻疹是由麻疹病毒而傳染，麻疹患者是傳染源，患兒從接觸后7天至出疹5天均有傳染性，病毒存在于眼結(jié)膜，鼻，咽和氣管的分泌物中，通過打噴嚏，咳嗽和說話由飛沫傳播。既往1-5歲小兒發(fā)病率高，但減毒活疫苗為接種后，發(fā)病率明顯下降，但因免疫力不持久，發(fā)病年齡后移，目前發(fā)病在未接種疫苗的學(xué)齡兒童，免疫效的十幾歲的兒童及年青人多見。既往認(rèn)為兒可從胎盤得到母親的抗體，生后4-6個月內(nèi)有被動免疫，因而6個月的孩子麻疹少見，但目前從研究資料來看，1963年以后出生的育齡婦女，其血清中麻疹病毒保護(hù)性抗體滴度低，大多來自疫苗誘導(dǎo)，因而通過胎盤傳遞的抗體少，生后嬰兒體內(nèi)麻疹保護(hù)性抗體很快下降，生后嬰兒體內(nèi)麻疹保護(hù)性抗體很快下降，生后6個月，達(dá)不到保護(hù)作用，因而這也說明目前在6個月嬰兒即能患麻疹的原因。既往認(rèn)為麻疹患者是唯一的傳染源，但近來發(fā)現(xiàn)，在血清麻疹病毒抗體陽性的個體，再次接觸麻疹病毒，可以出現(xiàn)無癥狀的二次應(yīng)答，而且從這些患者的血液中分離出麻疹病毒，這就是另一種傳染源了。麻疹潛伏期10天-14天，也有短到7天的，此時可有低燒，其后即發(fā)燒長吭，咳嗽，流涕，流眼淚，畏光，咽疼，以口眼癥狀為突出，繼之可在上下唇粘膜可見到，在出疹前24-48小時見到克氏斑，即小白點(diǎn)周圍有紅暈，位于兩頰，發(fā)燒3-4天后可見皮疹，出疹期發(fā)燒更明顯，可高達(dá)40度，皮疹先從耳后發(fā)際處出現(xiàn)，繼頸部，面部，24小時通及軀干，四肢，3天后可在足底手心均可見紅色斑丘疹，有的融合成大片狀，其歷時3-4天，以后皮疹即逐漸消失，皮膚可留有糠麩狀脫屑及色素沉著，7-10天痊愈。但有不典型的麻疹，如輕型麻疹，在經(jīng)過注射兩種球蛋白或成人血的孩子，感染麻疹后，僅有輕度發(fā)燒，皮疹很少，病程一周，無合并癥，也還有中毒癥狀較重的麻疹，麻疹呈出血狀，且伴有鼻衄，吐血，血小板減少等癥狀，死亡率高。若是注射過麻疹減毒疫苗者，無典型的克氏斑，皮疹，只有測麻疹抗體滴度才能確診。若成人患麻疹，肝損害率高，胃腸癥狀重且有肌肉痛，關(guān)節(jié)痛，眼痛。2、麻疹可能有哪些合并癥麻疹病毒可引起呼吸道炎癥，如喉炎，氣管炎，肺炎等疾病，其中喉炎最為嚴(yán)重，若治療不及時可危及生命，氣管炎及肺炎除麻疹病毒本身可引起外，還可合并細(xì)菌感染，另外還可有中耳炎癥等。麻疹病毒還可引起神經(jīng)系統(tǒng)的合并癥。麻疹腦炎，多在發(fā)疹后2-5天再發(fā)燒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，意識障礙，驚厥，昏迷等癥狀。亞急性硬化性全腦炎，大多在發(fā)病后數(shù)年，多在5-15年開始發(fā)病，可有驚厥，行為輕度改變，學(xué)習(xí)障礙，繼而智力低下，肌陣攣，即有意識障礙昏迷，去大腦強(qiáng)直，還要注意麻疹患兒原有潛在性結(jié)核，可因麻疹免疫抑制引起活動結(jié)核發(fā)生。3、如何預(yù)防麻疹要降低麻疹的發(fā)病率首先要做好預(yù)防工作，可采用被動免疫，：在接觸麻疹后5天內(nèi)，給予免疫血清球蛋白0.25毫升/公斤，可預(yù)防發(fā)病，若給予0.05毫升/公斤，可減輕癥狀，若超過6天，用上述方法無效，也可用成人血肌肉注射，被動免疫僅維持8周，以后要再主動免疫接種預(yù)防。主動免疫，采用麻疹減毒活疫苗注射，是非常主要的措施，由于免疫后血清陽性率不是100%，且隨時間延長，免疫效應(yīng)可減弱，1983年美國免疫咨詢委員會提出，4-6歲兒童在進(jìn)幼兒園或小學(xué)前應(yīng)第二次接種麻疹疫苗，進(jìn)入大學(xué)的青年人要再度進(jìn)行麻疹疫苗免疫。除主動和被動免疫外還要注意對傳染源的控制，更早期發(fā)現(xiàn)早期隔離患者，一般病人隔離期是出疹后5天，若有肺炎延長到10天，接觸麻疹者要隔離3周。還要注意阻斷傳染途徑，病人的衣物要徹底消毒，小孩盡量少去公共場所，減少感染機(jī)率，冬春季節(jié)室內(nèi)注意通風(fēng)，托幼學(xué)校集體機(jī)構(gòu)，注意室內(nèi)紫外線消毒。注意孩子的個人衛(wèi)生，營養(yǎng)供給均衡，生活要規(guī)律