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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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遲發性運動障礙是一種較為復雜的神經系統疾病,其治愈情況受到多種因素影響,包括病情嚴重程度、治療時機、患者個體差異、治療方法的選擇以及是否存在并發癥等。 1. 病情嚴重程度:輕度的遲發性運動障礙,癥狀相對較輕,通過及時有效的治療,有可能實現癥狀的顯著改善甚至治愈。但嚴重的情況,治愈難度較大。 2. 治療時機:早期發現并干預,能更好地控制病情進展,提高治愈的可能性。若延誤治療,癥狀可能持續加重。 3. 患者個體差異:不同患者對治療的反應不同,身體的恢復能力也有差異。 4. 治療方法選擇:綜合運用藥物治療(如氯氮平、利培酮、奧氮平等)、康復訓練等方法,效果通常優于單一治療。 5. 并發癥情況:若同時存在其他神經系統疾病或軀體疾病,會增加治療難度,影響治愈效果。 總之,遲發性運動障礙的治愈并非絕對,需要綜合多種因素進行評估和治療。患者應保持積極心態,配合醫生治療,以爭取最佳的治療效果。
2025-01-15 00:21
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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遲發性運動障礙是由于長期服用較大劑量抗精神病藥引起一組肌群不自主的節律性重復運動.發生率因藥物種類,劑量,服藥期和個體差異而不同.停用抗精神病藥可使遲發性運動障礙更為明顯,而加大抗精神病藥量可使遲發性運動障礙暫時減輕.遲發性運動障礙的主要臨床表現是某一肌群的不自主的節律性重復運動.常見的有:(1)口-舌-頰三聯癥;(2)肢體不自主的重復運動或抽動:(3)軀干肌運動不協調:(4)其它:可累及身體任一肌群.遲發性運動障礙多為不可逆性損害,而且治療較為困難,預防它的發生十分重要;為此,不宜長期大劑量服用傳統抗精神病藥.此病多發生于老年,特別是女性,尤其以老年伴有腦器質性病變者較多,且往往癥狀較重,恢復也較慢.1,本病重在預防,服用抗精神病藥物應有明確適應證,長期用藥應進行監測,采用周期性藥物假日可暴露最初的運動障礙,逐漸停藥可使病情緩解.2,本病治療困難,兒童和年輕患者有時可自發緩解.須逐漸停服抗精神病藥物,服用單胺類神經遞質耗竭劑如利血平0.25mg,逐漸增至2-4mg/d,或丁苯喹嗪12.5mg,逐漸增至200mg/d.卡馬西平,巴氯芬,鋰劑,氯硝西泮和阿普唑侖等可能對個別病例有用.需繼續治療的精神病患者可用氯氮平,利哌酮,奧氮平,喹迪平等代經典抗精神病藥.預后護理: 1,盡可能緩慢加藥,盡量避免長期或大劑量應用抗精神病藥; 2,避免兩種或兩種以上抗精神病藥的聯合應用; 3,盡量少用或不用抗帕金森癥的藥物;停用或更換抗精神病藥時,應逐漸減量,而不要驟然停藥; 4,年老體弱或伴有腦器質性病變者,應給予最低劑量;非必要時不用或少用抗膽堿能藥; 5,早期發現早期治療,一旦出現癥狀應將抗精神病藥減量或換用其它藥,必要時停藥.
2015-12-14 17:48
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,遲發性運動障礙主要還是在于預防,藥物引起的通常及時停藥就可以恢復,治療比較困難,兒童和年輕患者有時可自發緩解,必要時可以用一些藥物進行控制病情。本病重點在于預防,服用抗精神病藥應有明確適應證。長期用藥應進行監測健康搜索采用周期性藥物假日可暴露最初的運動障礙逐漸停藥后數月或1~2年運動障礙逐漸緩解消退需繼續治療可換用錐體外系副作用小的藥物
2015-12-14 17:26
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