帶狀皰疹發(fā)病三天治療不佳,求病因和療法
醫(yī)生,你好,我是一名帶狀皰疹患者(當(dāng)?shù)剜l(xiāng)醫(yī)院醫(yī)生講),已發(fā)病三天,現(xiàn)在在鄉(xiāng)衛(wèi)生院掛吊瓶,已經(jīng)三天了,但病情換在蔓延,腰部繼續(xù)出現(xiàn)紅斑,換在擴(kuò)展,晚上又痛又癢,睡不著覺(jué),我想請(qǐng)問(wèn)一下醫(yī)生,這病是怎么得的?現(xiàn)在怎樣治療?有沒(méi)有外用藥、多長(zhǎng)時(shí)間才能好?會(huì)不會(huì)傳染?需不需要做檢查?謝謝
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。病因包括病毒感染、免疫力下降、勞累、精神壓力大、年齡增長(zhǎng)等。治療方法有抗病毒治療、止痛治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、外用藥物治療等。一般 2-4 周可痊愈,但存在個(gè)體差異。本病不傳染,但需積極治療。 1.病因: 病毒感染:水痘-帶狀皰疹病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)免疫力降低時(shí)被激活。 免疫力下降:如患有慢性疾病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等。 勞累:身體過(guò)度疲勞,抵抗力減弱。 精神壓力大:長(zhǎng)期精神緊張,影響免疫系統(tǒng)。 年齡增長(zhǎng):老年人免疫力相對(duì)較弱,更易發(fā)病。 2.治療: 抗病毒治療:常用藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。 止痛治療:可使用加巴噴丁、普瑞巴林等。 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療:維生素 B1、B12 有助于神經(jīng)修復(fù)。 外用藥物治療:爐甘石洗劑可緩解瘙癢,阿昔洛韋乳膏抗病毒。 物理治療:如紫外線、紅外線照射等,可促進(jìn)恢復(fù)。 3.注意事項(xiàng): 保持皮膚清潔,避免搔抓,以防感染。 注意休息,保證充足睡眠。 飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。 帶狀皰疹經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,多數(shù)患者可痊愈。但如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診。
2025-01-15 00:34
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一、主要是一般和對(duì)癥治療.原則:抗病毒、減少疼痛、預(yù)防繼發(fā)感染、縮短病程.①神經(jīng)痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等.皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.②局部皮膚護(hù)理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次.糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑.或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或2氧化碳擴(kuò)束照射),TDP頻譜照射等.2、抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷.口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋、萬(wàn)乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對(duì)治療后遺神經(jīng)痛無(wú)效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處.可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處.如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素:短期應(yīng)用,千萬(wàn)要慎重!3、對(duì)正在用細(xì)胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散,應(yīng)盡量減低劑量或停用.4、可配合清熱解毒中藥和針刺療法.推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸.以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑.治療期間應(yīng)臥床休息,注意營(yíng)養(yǎng),還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣,以減輕摩擦.如疼痛影響睡眠,可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥.春季是多種傳染病流行季節(jié),老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場(chǎng)所,以免感染.平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規(guī)律.
2015-12-14 22:30
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,帶狀皰疹是病毒感染,建議你服用阿昔洛韋片在外用阿昔洛韋軟膏,服用消炎痛緩解疼痛,
2015-12-14 18:05
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,需要抗病毒和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如阿昔洛韋,維生素B1和維生素B12.必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物.
2015-12-14 16:15
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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患了這帶狀皰疹可用雄黃20g,蜈蚣3條(焙),共為細(xì)末,麻油調(diào)敷,療效極佳.
2015-12-14 12:43
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什么是帶狀皰疹? 帶狀皰疹(herpes zoster)是由病毒感染所致的一種神經(jīng)皮膚性疾病,最突出的臨床特點(diǎn)為成簇的水皰疹沿周?chē)窠?jīng)排列成帶狀,伴劇烈的神經(jīng)痛。多發(fā)生于50歲以上的老年人。Ragozzino認(rèn)為,一般人群在一生中患帶狀皰疹的危險(xiǎn)性為10%~20%。人一生中一般只發(fā)生一次帶狀皰疹,而少數(shù)免疫缺陷患者可在同一區(qū)域發(fā)生第二次帶狀皰疹,極少數(shù)還可發(fā)生第三次。 查看全文»
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