乙肝大三陽患者 HBV-DNA 檢測結果為 3.98E+7 表明病毒復制活躍，但嚴重程度不能僅依據這一指標判斷，還需綜合肝功能、肝臟超聲、癥狀、病史等。 1. 肝功能：如果肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等明顯升高，提示肝臟受損較嚴重。 2. 肝臟超聲：若超聲顯示肝臟形態改變、回聲不均、有結節等，病情可能較重。 3. 癥狀：出現乏力、食欲不振、黃疸等癥狀，可能意味著病情需要更積極的治療。 4. 病史：有乙肝家族史、長期飲酒史等，會增加病情的復雜性和嚴重性。 5. 年齡：年齡較大的患者，肝臟的修復能力相對較弱，病情發展的風險可能更高。 總之，對于乙肝大三陽且 HBV-DNA 為 3.98E+7 的患者，應綜合多方面因素評估病情嚴重程度，并在醫生指導下選擇合適的治療方案，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查。

你好，這種情況需要進一步查肝功，大三陽和DNA只是反映感染了乙肝和病毒的復制較高但是這個復制如果沒有引起肝功異常屬于健康攜帶者，這種情況一般是暫時不抗病毒的，如異常及時抗病毒治療，然后就是如果是男性是乙肝，女性沒有乙肝而且有抗體一般不傳染給孩子的