兒子車禍腦外積血開刀后講話異常能否治好
我兒子去年十二月車禍,腦外積血太多開刀了,可是到現在講話方面有點不對經,上句跟下一句話不一樣的請問醫生是不是好治療
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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兒子車禍腦外積血開刀后出現講話異常,可能是腦部損傷、心理因素、語言中樞功能障礙、康復訓練不足、并發癥影響等原因所致。 1.腦部損傷:手術可能導致腦部組織受損,影響語言功能區域。這種損傷的恢復程度取決于損傷的嚴重程度和后續的康復治療。 2.心理因素:車禍及手術帶來的心理創傷可能影響表達和思維,導致講話邏輯混亂。需要心理干預和疏導。 3.語言中樞功能障礙:積血壓迫或手術影響語言中樞,造成語言表達和理解障礙。通過針對性的康復訓練可能改善。 4.康復訓練不足:術后若未進行充分、有效的語言康復訓練,講話能力恢復可能不佳。應加強訓練。 5.并發癥影響:如術后感染、腦積水等并發癥,也可能間接影響大腦功能,導致講話異常。需積極治療并發癥。 總之,對于這種情況,需要綜合評估患者的具體狀況,制定個性化的治療和康復方案。通過積極的治療和康復訓練,講話異常的情況有望得到一定程度的改善,但恢復程度因人而異。建議及時到正規醫院的神經外科或康復科就診。
2025-01-15 00:18
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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堅實的顱骨,就像一個天然的頭盔保護著我們的大腦,盡管如此,大腦仍然容易受到各種外傷.50歲以下的人中,腦外傷是常見的致死和致殘原因,腦外傷也是35歲以下男性死亡的第二位原因(槍傷為第一位).大約一半的嚴重腦外傷患者不能存活.即使顱骨沒有穿透,頭外傷時大腦也難以避免損傷.突然的頭部加速運動,與猛擊頭部一樣可引起腦組織損傷;頭部快速撞擊不能移動的硬物或突然減速運動也是常見的腦外傷原因.受撞擊的一側或相反方向的腦組織與堅硬而凸起的顱骨發生碰撞時極易受到損傷.加速-減速損傷有時也稱為對側沖擊傷.嚴重的腦外傷會牽拉,扭曲或撕裂腦內的神經,血管及其他組織.神經通路受到破壞,或引起出血,水腫.顱內出血和腦水腫使顱腔內容物增大,但顱腔本身不能相應擴大,其結果是顱內壓力升高,腦組織進一步遭到破壞.顱內壓力增加將腦向下推移,迫使上部的腦組織和腦干進入與之相聯的孔道,這種情況稱作腦疝.小腦和腦干可從顱底的孔道向脊髓移位.因為腦干有維持呼吸和心跳的重要功能,所以腦疝常常是致命的.有時看來很輕的頭部外傷也可能引起嚴重的腦損傷.老年人頭傷后尤易引起大腦周圍的出血(硬膜下出血),服用抗凝藥物預防血栓的人也是外傷后硬膜下出血的高危人群.腦損傷常引起不同程度的永久性功能障礙.這主要取決于損害是在腦組織的某個特定區域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性).不同區域的腦損害可引起不同的癥狀,這些特殊的局灶性癥狀有助于醫生確定損傷部位.局灶性癥狀包括運動,感覺,言語,視覺,聽覺異常等癥狀.而彌散性腦損害常影響記憶,睡眠或導致意識模糊和昏迷.1.心理及行為療法關心病情,悉心開導,解除病人對“腦震蕩后遺癥不能醫治”的誤解.對患者的病痛應表示關注,耐心開導,解除憂慮,使病人樹立信心,才能認識疾病,戰勝疾病.為病人創造一個良好的醫療生活環境,避免外界的各種不良刺激.鼓勵病人下床活動,多參加戶外活動,鍛煉身體,生活規律化,糾正不良習慣和嗜好,盡早恢復力所能及的工作,學習新的知識和技能,主動參與社會交往,建立良好的人際關系,做到心情開朗,情緒穩定,工作順利,家庭和睦,則更有益于身體上,精神上和社會適應上的完全康復.2.對癥處理頭痛可給予鎮痛藥,但不宜用麻醉藥或嗎啡類藥品,以免成癮.如羅通定(顱痛定),左旋千金藤立定,萘普生,腸溶阿司匹林,布洛芬;頭暈可給予苯海拉明,叁氯叔丁醇等;自主神經功能失調可給予谷維素,異丙嗪,γ-氨酪酸(γ-氨基丁酸),哌甲酯(哌醋甲酯),阿托品(硫酸阿托品),東莨菪堿等;興奮病人可給予奮乃靜,地西泮(安定),奧沙西泮(去甲羥基安定)等;抑郁病人可給予谷氨酸,γ-氨酪酸.此外還可以采用中醫中藥治療,常用的中成藥有:安神補心丸,天麻素片,安宮牛黃丸,腦寧糖漿,腦震寧等,也可采用理療,針灸等措施.腦外傷預后1.腦外傷的預后因人而異,有的完全恢復,有的致殘,有的死亡.影響預后的因素主要取決于損傷哪些腦組織,以及損傷嚴重程度.許多大腦功能由腦組織的不同區域共同承擔,未受到傷害的腦組織可以代償部分受損的功能,因此可以部分恢復.2.隨著年齡增長,大腦區域功能會相對固定.小孩的語言由大腦的幾個功能區控制,成年人語言功能區常局限于一側大腦半球.如果8歲以前左半球的言語中樞被破壞,右側半球幾乎可以完全代償其功能.但是在成年人,語言中樞損害以后會導致永久性失語.3.視覺和肢體運動功能,是由一側大腦半球的某些區域控制,如果這些區域損害后,常引起永久的功能缺失.但通過康復治療,可以把不利的后果減至最低程度.4.嚴重的腦外傷患者有時會導致遺忘,患者不能回憶意識喪失前后的事情,而一周內清醒的患者往往可以恢復記憶.有些腦外傷(即使很輕微)會引起腦外傷后綜合征,在相當長一段時間內,患者感頭痛和記憶障礙等.5.慢性植物狀態是非致死性腦外傷后最嚴重的后果.長時間處于完全無意識狀態,但睡眠覺醒周期幾乎與常人無異.大腦上部的結構與復雜的精神活動有關,而下部的丘腦和腦干控制著睡眠,體溫,呼吸和心跳.當大腦上部結構彌散性損害而丘腦和腦干保持完好時,常會出現植物狀態.如果植物狀態長達數月,重新恢復的可能性不大,但植物人如果護理得當,可以存活達數年之久.
2015-12-15 03:29
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,建議先檢查看有沒遺留什么
2015-12-15 03:15
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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這個就是人們所說的后遺癥了,所以這個只要是配合長期的鍛煉和治療是可以治愈的,只要是去好一點的醫院和堅持治療.
2015-12-15 01:13
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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手術不是所有的病人都適合,手術也不是萬能的.只有沒有發生局部或遠處轉移,瘤體較小才適合手術;如果病灶已經切除,轉移灶有單一,身體條件好也可以進行轉移灶的手術,如果有兩處以上轉移灶,原則上不再進行手術
2015-12-14 21:52
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