新生兒黃疸怎樣算不正常及需治療?
我朋友家剛生完孩子沒幾天,臉色越來越黃,但是醫生說孩子臉色黃是正常的,那新生兒黃疸是什么樣子的?什么樣的算是不正常的。需要治療的啊?
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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新生兒黃疸是新生兒常見的癥狀,主要由于膽紅素代謝異常引起。不正常的黃疸通常表現為膽紅素值過高、黃疸持續時間長、黃疸進展迅速、寶寶精神狀態差、伴有其他異常癥狀等。 1.膽紅素值過高:經皮膽紅素測定或血清膽紅素檢測值明顯超出正常范圍。 2.黃疸持續時間長:足月兒超過 2 周,早產兒超過 4 周黃疸仍未消退。 3.黃疸進展迅速:每日膽紅素上升超過 85μmol/L 或每小時超過 0.5mg/dl。 4.寶寶精神狀態差:如嗜睡、反應差、吃奶無力等。 5.伴有其他異常癥狀:如發熱、嘔吐、腹脹、大便顏色異常等。 家長要密切觀察新生兒的黃疸情況,一旦發現異常,應及時帶寶寶到正規醫院就診,醫生會根據具體情況采取相應的治療措施,如光照治療、藥物治療(如苯巴比妥、雙歧桿菌三聯活菌散、茵梔黃口服液等,但用藥需遵醫囑)等。
2025-01-16 04:32
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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對于孩子黃疸來說,主要是皮膚顏色變化,嚴重的可以出現反應異常,考慮不像是存在黃疸,一般來說,如果是黃疸,通常是皮膚發黃,必要時可以使用黃疸檢測儀檢查,祝你健康。
2015-12-15 05:17
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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黃疸,是指皮膚發黃,眼睛發黃,小便色黃的一類疾病:新生兒黃疸則指小兒出生后周身皮膚,雙眼,小便都發黃為特征的疾病,中醫稱之為胎黃. 新生兒黃疸,有真有假,真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病,新生兒敗血癥,新生兒肝炎,先天性膽管閉鎖等等.而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的. 小兒出生24小時以后發現黃疸,并能夠在14天以內自然消失,沒有其它癥狀,稱之為生理性黃疸,有50%正常出生的小兒會出現生理性黃疸,對于早產兒來言,生理性黃疽的發生率要更高,可達80%.指導意見:生理性黃疸,大都在生后第3天出現.早者在生后第二天出現,遲者可在第5天出現黃染,其色澤—般較輕淺,呈淺黃色,—般2-3天消退.稍重者可延遲到出黃疸的5-6天后消退,而早產兒的黃疸,最多也不應超過7-10天.超過14天的黃疸為遷延性黃疸,或由它病引起的病理性黃疸. 生理性黃疸出現的順序,一般先見于面部,頸部,然后遍及胸腹及四肢,鞏膜——即眼睛中發白的部分也出現黃染.生理性黃疸產生的原因,是與小兒山生后體內膽紅素的代謝有關.有一種能夠消除體內多余的膽紅素的轉移酶,要在小兒小生后3—5天才能成熟,所以此期間,新生兒體內會出現過多的膽紅索而表現為黃疸.當這種轉移酶成熟后,就會將多余部分的膽紅素消除,黃疸也就消失了.所以生理性黃疸是不需要治療的,它是人生長過程中的一種自然現象. 病理性黃疸則不然,它是因各種病因引起.有些疾病還相當嚴重,可危及到小兒的生命.新生兒溶血是最常見的黃疸性疾病,它是由于新生兒與母親的血型不合而導致胎兒紅細胞凝集破壞出現溶血,引起貧血,水腫,肝脾腫大,高膽紅素血癥.若體內大量的膽紅素侵犯到人的中樞神經細胞核,其發生的黃疸就比較嚴重,醫學上稱之為核黃疸,其病死率較高,并且容易留有后遺癥.最常見的治療辦法是換血.輕癥可采用光療,又叫藍光照射,此法為治標之法,不能治本.因此,光療不能代替換血,但可減少換血的次數.新生兒肝炎的主要表現為黃疸,常常出現在新生兒期,因生理性黃疸持續不退而就診,在檢查確診后,經一定的治療60—70%的病人可以治愈,并且預后較好.先天性膽管閉鎖的病人出生時,外表均正常,在生后1—1周后,開始出現皮膚黃染,并逐漸加重,其黃色較暗,略帶棕綠色.西醫稱之為綠色黃疸,中醫認為屬陰黃范疇,其糞便為灰白色是其另一大特點.由于外科手術技術的限制,只有部分病人可采用手術治療.此外還可采用激素療法,但本病預后較差,兒3個月后,肝臟開始硬化,6個月到2歲內因肝功衰竭而死亡,僅少數患者存活較長.
2015-12-15 01:47
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