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            頸部疼痛反復伴發燒,治療效果不佳怎辦

            亞急性甲狀腺炎

            患病一個多月,患病初期,頸部右側疼,并有發燒現象。打了七天青霉素加地塞米松,其間退燒了且頸部也不疼了。停藥三天后復發,又打了七天青霉素加地塞米松,后又打了六天青霉素,其間也退燒了且頸部也不疼了,停藥三天后又復發了。后去醫院開的樂松和外用藥扶他林,但效果不顯著,頸部左側開始疼,現在左側比右側疼的厲害,一到晚上就高燒。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              頸部疼痛反復伴發燒,治療后仍復發,可能由多種原因導致,如感染未徹底清除、自身免疫性疾病、腫瘤、頸椎病變、其他部位炎癥蔓延等。 1. 感染未徹底清除:病原體可能對所用抗生素不敏感,或者治療療程不足。需要進行藥敏試驗,以確定敏感的抗生素,并保證足夠的治療時間。 2. 自身免疫性疾病:如風濕性關節炎、強直性脊柱炎等,自身免疫系統錯誤攻擊自身組織。可通過血液檢查相關自身抗體來明確,治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、免疫抑制劑如甲氨蝶呤等。 3. 腫瘤:頸部的腫瘤可能壓迫神經或引起炎癥反應。需進行影像學檢查如 CT、磁共振成像等,明確腫瘤位置和性質,治療方法包括手術、放療、化療等。 4. 頸椎病變:頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等可能刺激神經引起疼痛。通過頸椎 X 線、CT 等檢查診斷,治療包括物理治療、藥物治療如甲鈷胺營養神經,嚴重時需手術。 5. 其他部位炎癥蔓延:身體其他部位的炎癥,如肺部感染、泌尿系統感染等,可能蔓延至頸部。需全面檢查以確定感染源,針對性使用抗生素。 頸部疼痛反復伴發燒的原因較為復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷,從而制定有效的治療方案。建議及時到正規醫院就診,進行系統的檢查和治療。

              2025-01-15 13:23
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              從你的癥狀和甲狀腺彩超結果看比較像亞甲炎,但同時建議你做甲狀腺ECT檢查及甲功檢查明確診斷。亞甲炎的治療主要是激素療法,一般要用藥1個月左右,用藥時間要夠,不然的話容易出現反復,一般剛開始劑量要大,癥狀控制后逐漸減量,至到滿療程。

              2015-12-15 06:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,甲狀腺炎是以炎癥為主要表現的甲狀腺病。按發病多少依次分為:橋本氏甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、感染性甲狀腺炎及其他原因引起的甲狀腺,最常見的是慢性淋巴細胞性及亞急性甲狀腺炎。中醫認為本病是外感風熱,疫毒之邪,內傷七情所致,由于風熱、疫毒之邪侵入肺衛,至衛表不和而見惡寒、發熱、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等,風熱挾痰結毒,用之于頸前,則見癭腫而痛,結聚日久易致氣血阻滯不暢,導致痰瘀毒邪互結,氣郁化火,肝火上炎,擾亂心神可見心悸、心煩,肝陽上亢,陽亢風動可見雙手顫抖、急躁易怒等,肝失疏泄,沖任失調,故女子可見月經不調,經量稀少等。若反復不愈,病程日久者可出現陰盛陽衰之癥,如怕冷、神疲懶動、生地懶言、虛浮等癥。

              2015-12-15 04:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你的問題,就是中醫的陰虛內熱。我建議你吃湯藥:清熱瀉火、滋陰。青蒿、鱉甲、知母、生地、牡丹皮、黃芩、浙貝母、黃藥子、山慈菇、三棱、莪術、白花蛇舌草、半枝蓮、半夏、膽南星、石菖蒲、柴胡、白芍、連翹、蘆根、白茅根。你找中醫,就用這些加減治療。

              2015-12-14 20:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,亞急性甲狀腺炎簡稱亞甲炎,近年來發病率有明顯上升趨勢。因其即不同于病程較短的急性化膿性甲狀腺炎又不同于病程很長的慢性甲狀腺炎,故稱之為亞急性甲狀腺炎。其臨床特點為甲狀腺腫大、疼痛,伴有發熱甚至高熱,起病急促。本病若不積極正確治療,可導致永久性甲狀腺機能減退。中藥治療甲狀腺炎效果不錯,而且避免了抗生素的副作用。注意盡量少刺激甲狀腺,不要過多的觸摸。

              2015-12-14 18:26
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是亞急性甲狀腺炎?   亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis)又稱為De QuerVain甲狀腺炎、亞急性肉芽腫性甲狀腺,以甲狀腺腫大、疼痛為主要特征,嚴重了可以引起全身癥狀比如發燒、頭疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心煩等。多由甲狀腺病毒感染引起,如腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、腺病毒及流感病毒等。本病是一種自限性疾病,大多經歷甲亢、甲減和甲狀腺功能復常三個階段。患者大多可以完全恢復,極少數患者變成永久性甲狀腺功能減退癥。 查看全文»

            甲狀腺結節 心悸
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            張新亮 / 副主任醫師

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            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            高偉 / 主治醫師

            擅長:超聲醫學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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