39歲男性鼻咽癌患者放化療一年后出現(xiàn)四肢無力、兩腿酸脹、易出汗、頸部右側(cè)跳動(dòng)等癥狀，可能由腫瘤未控或復(fù)發(fā)、放化療副作用、營養(yǎng)不良、心理因素、其他疾病等引起。 1.腫瘤未控或復(fù)發(fā)：盡管復(fù)查說沒事，但仍不能完全排除腫瘤進(jìn)展的可能。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如增強(qiáng)磁共振、腫瘤標(biāo)志物等。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤進(jìn)展，可能需要調(diào)整治療方案，如更換化療藥物（順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶）、靶向治療或免疫治療。 2.放化療副作用：放化療可能損傷神經(jīng)、肌肉、血管等，導(dǎo)致上述癥狀。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺），并配合康復(fù)訓(xùn)練。 3.營養(yǎng)不良：治療期間可能影響食欲和消化吸收，導(dǎo)致營養(yǎng)不足。應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入。 4.心理因素：長期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響身體感受。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.其他疾病：如頸椎病、腰椎病、甲狀腺功能異常等，也可能出現(xiàn)類似癥狀。需進(jìn)行相應(yīng)檢查，明確診斷后對(duì)癥治療。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以明確原因并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療和康復(fù)。

鼻咽癌的原因主要有環(huán)境因素、遺傳因素、飲食習(xí)慣等，會(huì)乏力、頭暈、胃納減退、惡心嘔吐、口中無味、變味失眠或嗜睡等，尤其是白細(xì)胞減少，皮膚粘膜唾液腺的反應(yīng)，表現(xiàn)為鼻咽和口咽粘膜充血水腫、滲出及分泌物積存等。放療并發(fā)較為嚴(yán)重的主要有顳頜關(guān)節(jié)功能障礙及軟組織萎縮纖維化、放射性齲齒及放射性頜刺骨骨髓炎和放射性腦脊髓病。目前尚無逆轉(zhuǎn)的妥善辦法，對(duì)癥處理和支持方法有一定幫助。要嚴(yán)格避免重要組織器官的超量照射。對(duì)于鼻咽癌放射治療副作用的防范，越早介入越好

放化療結(jié)束后一年才出現(xiàn)種癥狀不可能是放化療引起的。河北有無PET我不清楚，你可以了解那兒幾家大醫(yī)院看看。如果沒有轉(zhuǎn)移建議中醫(yī)調(diào)理。

鼻咽癌放療并發(fā)癥？1）頸淋巴結(jié)腫大。這是最常見的一個(gè)癥狀。病人往往在無意中摸到頸部有一個(gè)腫塊，或照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)頸部不對(duì)稱。腫塊常較硬，觸之無疼痛，影響活動(dòng)。具有轉(zhuǎn)移早、轉(zhuǎn)移率高的特點(diǎn)。（2）縮性血涕。回吸鼻腔后，從口腔吐出帶涕血絲，尤以早晨起床后為甚，是鼻咽癌早期癥狀之一。（3）耳鳴或聽力減退。即耳朵嗡嗡叫，或耳聾，聽力較以前差。（4）頭痛。表現(xiàn)為枕部或顳部的疼痛，常為鈍痛。

你好，放療可以縮小腫瘤或消除潛在的局部轉(zhuǎn)移病灶，提高治愈率，減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。目前臨床上有些中藥作為后續(xù)治療，能夠提高成功率和加速身體恢復(fù)，但是放療有副作用和并發(fā)癥。放療并發(fā)癥全身反應(yīng)包括乏力、頭暈、胃納減退、惡心、嘔吐、口中無味或變味、失眠或嗜睡等。個(gè)別患者可以發(fā)生血象改變，尤其是白細(xì)胞減少現(xiàn)象。雖然程度不同，但經(jīng)對(duì)癥治療，一般都能克服，完成放射治療。建議及時(shí)治療，祝早日康復(fù)。