54 歲患者面肌痙攣 6 年,如何有效治療?
患者:54歲,右眼部面肌痙攣約6年,早先右眼部微跳動本人沒有感覺,后來經人提醒才近幾年在小醫院看過2次,一次吃藥,一次說是要打封閉針。前者吃過藥后沒有效果,后者醫生當時說可能封閉不住,會造成嘴歪眼斜。今年感覺右眼看電視時間稍長后出現酸痛,甚至會牽制嘴部說話。請問1、面肌痙攣是否有什么有效治療方法?2、治療方法是通過手術,還是打針、吃藥、貼膏藥。有沒有相關副作用?3、這樣下去,患者會有什么更嚴重的影響嗎?謝謝!
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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面肌痙攣是一種常見的神經系統疾病,表現為面部肌肉不自主抽搐。治療方法多樣,包括藥物治療、肉毒素注射、手術治療等。每種方法都有其特點和適用情況,也可能存在一定副作用。長期不治療可能導致病情加重。 1. 疾病原理:面肌痙攣多由面神經受壓或異常興奮引起。面神經在顱內走行過程中,受到血管等壓迫,導致神經沖動異常傳導,引起面部肌肉抽搐。 2. 藥物治療:常用藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等。這些藥物通過抑制神經的興奮性來減輕癥狀,但可能有頭暈、嗜睡、胃腸道不適等副作用。 3. 肉毒素注射:將肉毒素注射到痙攣的肌肉中,可麻痹肌肉,緩解抽搐。效果通常可持續數月,但多次注射可能導致耐藥。 4. 手術治療:微血管減壓術是常用的手術方法,通過解除血管對神經的壓迫來治療。手術風險相對較低,但可能有感染、聽力障礙等并發癥。 5. 中醫治療:如針灸、中藥調理等,可能對部分患者有一定輔助作用,但效果因人而異。 6. 日常注意:患者應避免勞累、緊張,減少用眼時間,注意面部保暖。 面肌痙攣雖然給患者帶來困擾,但通過合理的治療和日常護理,多數患者癥狀可得到有效控制。建議患者到正規醫院神經內科或神經外科就診,根據具體情況選擇合適的治療方案。
2025-01-15 13:08
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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面肌痙攣是一側面部的不自主抽動,寒冷涼風刺激,緊張焦慮情緒,面部過度活動,休息不好,疲勞等均是誘因。您可以先做個面神經的傳導,看面神經是否有損傷。可嘗試進行針灸治療,口服甲鈷胺片,維生素B族營養神經。注意面部保暖,避免寒冷涼風刺激,充分休息。另外還有手術治療,但手術可能會有輕面癱的風險。
2015-12-15 06:34
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,面肌痙攣又稱面肌抽搐,是指一側面部肌肉發作性的不自主抽動。目前治療面肌痙攣沒有特效的辦法,主要有局部注射肉毒素,嚴重的可以手術治療,中醫針灸,理療,中草藥有一定的療效.醫生詢問:
2015-12-15 05:08
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,面肌痙攣是一種神經系統疾病,發病原因不明,可能是由于錯行的血管壓迫面神經根或多發性硬化所致。主要表現為一側面肌間歇性不自主的陣攣性抽搐,多從眼周起病,逐漸蔓延,以嘴角抽搐最為明顯。治療面肌痙攣的首選方法是局部注射肉毒素A,如無效可選擇手術治療,這兩種方法都有導致面癱的可能性。某些患者服用鎮靜抗癲癇藥物如卡馬西平、氯硝西泮等也有一定療效。
2015-12-14 16:04
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