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回答1
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林慶榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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股骨頭壞死會出現髖關節疼痛而且會有局部腫脹,可能還會有下肢乏力,肌肉萎縮,髖關節活動障礙,跛行等。可以通過股骨頭血管造影和磁共振,ct檢查以及股骨頭血流動力學檢查明確診斷病情。一般這種病情由于早期癥狀不明顯,不注意及早治療,多數會引起病情延誤需要做手術。
2019-01-01 21:49
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回答6
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統地分類,這與發病機理不清有關.我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出了十多種常見的致病因素(如下),雖然病因不同,但其共同的病理表現是股骨頭缺血,比較一致公認的理論是血液供應受阻. ①創傷導致股骨頭壞死.如外力撞擊引起股骨頸骨折,髖關節脫位,髖關節扭挫傷等.創傷是造成股骨頭壞死的主要因素.但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否,范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側支循環的代償能力.無疑,由于各種外傷導致骨內血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死.臨床表現為痕跡骨折,頭呈半脫位,下肢肌肉萎縮,跛行,負重疼痛加重等. ②藥物導致股骨頭壞死.如因氣管炎,哮喘,風濕,類風濕,頸肩腰腿痛,糖尿病,皮膚疾患等,而長期服用激素類藥物.由于大量或長期使用激素,導致了激素在機體內的積蓄而發病,這是早期的一種說法.近期認為股骨頭壞死的發生與激素使田的種類,劑型,給藥途徑有直接關系,與敷素的總量及時間并不成正比.但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一.激素性股旨頭壞死雙側同時發病多見,且一半以上均患者先一側發病,經數月或數年后,另一剛才發病.臨床表現為髖關節疼痛,浮腫,久暈,胸悶,下肢功能受限等.
2015-12-15 07:42
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議盡快拍片檢查,可以拍dr片ct片mri片檢查.
2015-12-15 03:48
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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髖部疼痛,不能行走等,如果想確診,還是要做髖關節X光片祝心情快樂
2015-12-14 17:16
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,最好是到醫院拍CT片檢查可拍磁共振檢查.
2015-12-14 15:27
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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早期癥狀有患側臀部或腹股溝或腰部疼痛,膝關節部位牽拉性疼痛,下肢畏寒,無力,酸,麻感;這些癥狀不一定同時出現,可能僅表現一兩個癥狀,這些癥狀可能持續存在,也可能短期內消失,這時到醫院內行CT片或磁共振檢查,就能做出診斷,如果單純攝X線平片,由于早期僅表現為股骨頭表面毛糙,頭內少量的小囊樣變而不容易作出診斷,然而因為股骨頭內壓增高,患者疼痛比較明顯,常常被誤診為腰椎病,關節炎,坐骨神經痛等;因此需要醫務工作者和患者都要有股骨頭壞死的防治知識,不錯過早診斷,早治療的機會.中期股骨頭壞死,主要有跛行,行走疼痛,髖關節的外展,內收,功能發生障礙;拍X線片時,會看到骨小梁部分消失,囊狀改變,硬化骨形成,股骨頭軟骨斷裂,塌陷.晚期股骨頭壞死,患者跛行更加嚴重,行走困難,疼痛,下肢肌肉明顯痿縮,下肢無力,畏寒,下蹲困難,外展內收困難;這時拍X線片會看到股骨頭扁平,關節間隙狹窄或消失,囊狀改變明顯,硬化骨面積較大,股骨頭軟骨完全斷裂,關節面高低不平,這時即是股骨頭壞死晚期.
2015-12-14 13:04
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