孕 36 周+2 天患肝內(nèi)膽汁淤積癥，吃恩美泰能順產(chǎn)嗎
我懷孕36周+2天了，這兩天皮膚癢去檢查？我懷孕36周+2天了，這兩天皮膚癢去檢查為肝內(nèi)膽汁淤積癥。。現(xiàn)在在吃恩美泰可以順產(chǎn)嗎？
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠期常見疾病，對孕婦和胎兒有一定影響。是否能順產(chǎn)取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、胎兒狀況、孕婦身體條件、產(chǎn)程進(jìn)展及治療效果等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若膽汁酸水平過高，可能增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)，影響順產(chǎn)。 2. 胎兒狀況：包括胎兒的心率、胎位、體重等。胎兒心率異常或胎位不正可能不利于順產(chǎn)。 3. 孕婦身體條件：孕婦骨盆大小、產(chǎn)力等若不理想，順產(chǎn)會有難度。 4. 產(chǎn)程進(jìn)展：產(chǎn)程中宮縮是否有力、宮口擴(kuò)張是否順利等。 5. 治療效果：服用恩美泰后膽汁酸水平是否有效降低，孕婦癥狀是否緩解。 總之，孕 36 周+2 天患肝內(nèi)膽汁淤積癥的孕婦，能否順產(chǎn)需綜合多方面因素評估。醫(yī)生會密切監(jiān)測孕婦和胎兒情況，給出最適合的分娩建議。
2025-01-14 18:03
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時(shí)膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實(shí)質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴(kuò)張，內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
