胎兒在 38 周時出現胃泡和心臟同一切面的情況，其能否存活不能簡單定論，需要綜合多方面因素判斷，包括胎兒的整體發育狀況、羊水情況、其他器官有無異常、孕婦的身體狀況以及后續的監測結果等。 1. 胎兒整體發育狀況：若除了胃泡和心臟同一切面外，其他器官發育良好，身體各項指標正常，存活的可能性較大。 2. 羊水情況：羊水的量和質量對胎兒生存至關重要。羊水充足且清澈，能為胎兒提供良好的環境。 3. 其他器官有無異常：全面檢查其他器官，如顱腦、腎臟、肝臟等，若均無明顯異常，有利于胎兒存活。 4. 孕婦的身體狀況：孕婦自身健康，無妊娠高血壓、糖尿病等并發癥，能為胎兒提供較好的宮內環境。 5. 后續的監測結果：密切觀察胎兒的動態變化，如胃泡和心臟位置的改變、胎心監護等，有助于評估胎兒的生存狀況。 總之，38 周胎兒出現胃泡和心臟同一切面，需要綜合多種因素評估，醫生會根據具體情況給出專業的建議和處理方案。

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胎兒有膈疝的情況要注意進行對癥的檢查，并要行分娩以后進行手術的治療，基本上是進行加壓包扎是可以自愈的。