19 歲少年胃隱痛一個多月且用藥效果不佳，不一定是胃癌，可能是胃炎、胃潰瘍、胃痙攣、胃食管反流病、消化不良等。 1.胃炎：多因飲食不當、幽門螺桿菌感染等引起，常有上腹部隱痛、腹脹等癥狀。治療可使用奧美拉唑、阿莫西林、果膠鉍等。 2.胃潰瘍：胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜自身消化所致，表現為周期性上腹痛。藥物如蘭索拉唑、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等有一定效果。 3.胃痙攣：多由著涼、飲食刺激等引發，疼痛較劇烈但短暫。可通過熱敷、服用顛茄片緩解。 4.胃食管反流病：胃酸反流損傷食管及胃部，導致燒心、胸痛、上腹隱痛。常用藥有雷貝拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂。 5.消化不良：進食過多或不易消化食物所致，除隱痛還可能有胃脹。可服用多酶片、健胃消食片等。 總之，胃隱痛的原因較多，僅憑癥狀難以確診。建議及時到正規醫院消化內科就診，進行胃鏡、幽門螺桿菌檢測等相關檢查，以明確病因，對癥治療。同時，注意飲食規律，避免辛辣、油膩、生冷食物，保持良好的生活習慣。

凡是40歲以上，胃部有疼痛的情況經過嚴格內科治療效果不好逐步消瘦，大便潛血陽性的考慮與胃癌有關需要結合胃鏡檢查才能確診目前你以上情況不考慮與胃癌有關，但是也需要結合胃鏡檢查才能確定胃疼的原因