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            懷孕 37 天出血 10 天,是宮外孕還是自動流產(chǎn)?

            宮外孕

            我是宮外孕了還是自動流產(chǎn)了我是宮外孕了還是自動流產(chǎn)了?我懷孕37天了,但是出血已經(jīng)10天了,一個星期前我檢查血HCG值是1776,做彩超看見左附件有21*24的包塊,宮腔內(nèi)沒有東西,今天檢查血的HCG是1400,做彩超宮腔內(nèi)還是沒有東西,左附件有個32*26低回聲區(qū),尿HCG也從強陽變成了弱陽,請問我到底是宮外孕了還是自動流產(chǎn)了?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              懷孕 37 天出血 10 天,血 HCG 值和 B 超結(jié)果有變化,判斷是宮外孕還是自動流產(chǎn),需要綜合多種因素,包括癥狀、檢查結(jié)果、激素水平變化、包塊情況以及后續(xù)觀察等。 1. 癥狀:持續(xù)出血 10 天是重要表現(xiàn)。宮外孕出血常為不規(guī)則少量出血,伴腹痛;自動流產(chǎn)出血量可多可少,也可能有腹痛。 2. 檢查結(jié)果:B 超顯示宮腔內(nèi)一直無東西,左附件包塊增大,可能提示宮外孕;但也不能完全排除流產(chǎn)后妊娠組織已排出。 3. 激素水平:血 HCG 值從 1776 降至 1400,尿 HCG 從強陽變?nèi)蹶枺瑢τ谂袛嘤幸欢▍⒖純r值。宮外孕時 HCG 上升緩慢或下降,自動流產(chǎn)也可能有類似變化。 4. 包塊情況:左附件包塊增大,若為宮外孕,可能是孕囊所在;若為流產(chǎn)后的黃體囊腫,一般會逐漸縮小。 5. 后續(xù)觀察:需繼續(xù)監(jiān)測血 HCG、B 超,觀察癥狀變化。若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血等,應(yīng)及時就醫(yī)。 綜合以上情況,目前還不能明確是宮外孕還是自動流產(chǎn),需要進一步觀察和檢查來確定。建議密切配合醫(yī)生,以便及時采取合適的治療措施。

              2025-01-14 22:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              如果是宮外孕,一個星期下來血HCG值仍將升高,尿HCG也不會變成弱陽性,一般持續(xù)在陽性,所以自然流產(chǎn)的可能性比較大。建議您去醫(yī)院做個B超,再復(fù)查血HCG,明確一下具體情況。

              2015-12-15 04:40
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              出血已經(jīng)10天了,一個星期前我檢查血HCG值是1776,今天檢查血的HCG是1400,尿HCG也從強陽變成了弱陽,你這個情況很有可能是流產(chǎn)了建議去做個b超,就基本可以確定你是流產(chǎn)還是宮外孕了

              2015-12-15 02:41
            • 回答2

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              從你的描述。你很有可能是流產(chǎn)了,但是左側(cè)附件的包快還不能排除建議你可以在觀察一下你的hcg和b超,沒有流干凈的話還要進行清宮的

              2015-12-14 19:35
            • 回答1

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好,根據(jù)你的病史,檢查看,HCG值是不好判斷宮外孕的問題。最好做個血孕酮檢查,只要孕酮值偏低,根據(jù)你的病史看,宮外孕的可能性較大些,建議:最好做個孕酮檢查。以利明確診斷。也可再次b超復(fù)查之。希望對你有所幫助。

              2015-12-14 18:15
            就醫(yī)問藥

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            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會濟寧分會副主任委員。

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            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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