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            9歲男孩一月以前肉眼血尿,B超檢查為左腎...

            腎積水

            9歲男孩一月以前肉眼血尿,B超檢查為左腎積水伴左側(cè)輸尿管擴(kuò)張,第一次復(fù)查積水消失,第二次檢查又出現(xiàn)左腎積水,多次尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能正常。6月5日做了CTU,結(jié)果如下:雙腎大小、形態(tài)正常,未見異常密度影,左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張,所示左側(cè)輸尿管管壁增厚,局部狹窄,雙側(cè)輸尿管顯影可,雙側(cè)輸尿管、膀胱未見明顯陽(yáng)性結(jié)石。腎血管無(wú)殊,增強(qiáng)后未見明顯異常強(qiáng)化征象。膀胱充盈尚可,膀胱壁稍厚,余未見明顯異常。曾經(jīng)治療情況和效果:9歲男孩一月以前肉眼血尿,B超檢查為左腎積水伴左側(cè)輸尿管擴(kuò)張,第一次復(fù)查積水消失,第二次檢查又出現(xiàn)左腎積水,多次尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能正常。6月5日做了CTU,結(jié)果如下:雙腎大小、形態(tài)正常,未見異常密度影,左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張,所示左側(cè)輸尿管管壁增厚,局部狹窄,雙側(cè)輸尿管顯影可,雙側(cè)輸尿管、膀胱未見明顯陽(yáng)性結(jié)石。腎血管無(wú)殊,增強(qiáng)后未見明顯異常強(qiáng)化征象。膀胱充盈尚可,膀胱壁稍厚,余未見明顯異常。想得到怎樣的幫助:煩請(qǐng)尊敬的醫(yī)生幫忙分析下,孩子反復(fù)出現(xiàn)腎積水以及CTU檢查結(jié)果,是否可以認(rèn)為是先天性輸尿管狹窄導(dǎo)致的?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              特約醫(yī)生

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              目前發(fā)生的表現(xiàn)是腎臟功能損害綜合征,并且經(jīng)過這個(gè)檢查,明確的這個(gè)腎臟積水的話,是可以配合藥物制劑進(jìn)行糾正的,選擇的這個(gè)治療方案有以下幾個(gè)第一個(gè)是通過這個(gè)糖皮質(zhì)激素去進(jìn)行糾正,第二個(gè)就是選擇這個(gè)臥床休息,限制油膩食物的攝入,然后營(yíng)養(yǎng)支持為主,這個(gè)考慮是先天性的塑料管狹窄。

              2018-09-20 07:23
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              根據(jù)您描述的情況,孩子有肉眼血尿,主要考慮是炎癥,對(duì)泌尿系粘膜的刺激,引發(fā)的毛細(xì)血管破裂所導(dǎo)致的。現(xiàn)在形成腎積水,主要考慮是尿液排泄不暢,引起來(lái)的。孩子這種情況不排除輸尿管狹窄,索引起來(lái)的,如果腎積水比較嚴(yán)重,可以用一些保護(hù)腎臟,和利水利尿的藥物,進(jìn)行治療情況應(yīng)該有一定的改善,必要時(shí)可以做腎臟穿刺活檢,明確診斷。

              2015-12-15 08:16
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,你提供的孩子的檢查結(jié)果來(lái)看,目前出現(xiàn)這個(gè)腎積水主要考慮是由于輸尿管狹窄導(dǎo)致的可能性比較大。并且和輸尿管擴(kuò)張也是有關(guān)系的。目前患者這個(gè)情況是需要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的,還是這個(gè)情況可以考慮有先天性腎積水。并且還存在有膀胱炎。是需要及時(shí)治療的。

              2015-12-14 14:58
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»

            腰痛 血尿
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              擅長(zhǎng):小兒泌尿系統(tǒng)畸形,如腎積水、尿道下裂、尿道上裂、兩性畸形、膀 詳情»

            • 劉志

              主任醫(yī)師

              北京友誼醫(yī)院

              擅長(zhǎng):泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結(jié)石、泌尿系結(jié)石。 詳情»

            • 楊力軍

              主任醫(yī)師 教授

              廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):1、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡EMS清碎石技術(shù)治療腎及輸尿管結(jié)石。2 詳情»

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            李志強(qiáng)

            李志強(qiáng) /

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李楠

            李楠 /

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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            擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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