多年浮腫,近期加重,檢查結果多樣,原因何在?
病史:很多年就有浮腫的現象,一直不是很嚴重;大概有五、六年左右的時間,有時清醒有時糊涂;2007年9月28日有一次36ml腦出血,經治愈出院,基本無遺留癥狀。以往診斷治療經過及效果:浮腫一直沒有具體用過藥。本次發病及持續時間:最近兩三天出現從腳踝以上至大約膝蓋浮腫,很嚴重。目前一般情況:經尿常規檢查,紅細胞很高(在兩個月前曾經檢查一次尿常規結果是血尿),具體數個我不太清楚,然后是尿中沒有蛋白。心電圖正常,其他常規檢查項目目前沒出結果呢。請問專家這樣的結論我們怎么理解?怎么治療?病情的嚴重程度有多大?危險性有多大?謝謝!!!第一次問題補充:(2008-4-2617:42:42)目前一般情況:已經檢查了心電圖正常。其他所有的檢查全部做完了,結果是正常。醫院解釋為神經性的,我們不理解!!!目前的水腫也消退了很多了,醫院只用了沙星類的消炎藥,口服的呋噻米片和螺內脂片。請問專家浮腫有原因到底是什么呢?
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者多年存在浮腫現象,近期加重,檢查發現紅細胞高、無蛋白尿、心電圖正常等。浮腫原因可能有腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病、營養不良、內分泌失調等。 1. 腎臟疾病:腎小球腎炎、腎盂腎炎等腎臟炎癥性疾病,可影響腎臟濾過功能,導致水鈉潴留,引起浮腫。治療以抗炎、利尿為主,常用藥物如氫氯噻嗪、依那普利等。 2. 心臟疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,易出現下肢浮腫。治療包括改善心功能,如使用地高辛、美托洛爾等。 3. 肝臟疾病:肝硬化時,肝臟合成蛋白能力下降,血漿膠體滲透壓降低,可引發浮腫。治療需保肝、補充蛋白,常用藥物有護肝片、復方氨基酸等。 4. 營養不良:長期營養不良,血漿蛋白減少,也會導致浮腫。需補充營養,增加蛋白質攝入。 5. 內分泌失調:甲狀腺功能減退等內分泌疾病,代謝減慢,可引起浮腫。治療以補充甲狀腺素為主,如左甲狀腺素鈉片。 患者目前浮腫原因尚不明確,還需綜合其他檢查結果進一步判斷。治療方案應根據具體病因制定,同時注意休息,避免勞累,飲食清淡。
2025-01-15 00:19
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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懷孕期間,準媽媽們的臉部及四肢容易腫腫脹脹的,這種現象我們稱為妊娠水腫,主要是受到分泌自胎盤各種荷爾蒙影響。浮腫本身并不會影響到胎兒,在中醫的古書上稱為「子腫」,原因不外孕脾虛、腎虛、氣滯。造成水腫的原因 中醫所謂的「脾」是指整個消化系統,管吸收,也管氣化,也就是水的運化、營養的運行、輸送。浮腫嚴重的孕婦通常還會有腸胃功能不好的現象,像大便湔瀉、不消化、腹脹、胃不好……等。 「腎」在中醫中包含了內分泌系統及泌尿系統。腎虛引起的妊娠水腫,會使頭面全身浮腫,小便短小。「氣」是一切運行的統帥,氣滯對水的運行不順,也會引起水腫、或是腎氣虛時使泌尿功能減低,或是氣不足而使整個身體的運作降低、蛋白質攝取及吸收不足,這些都會造成妊娠水腫。在妊娠末期,除了妊娠水腫外,往往伴有蛋白尿的出現。如果有這樣的現象,應當請醫師給予適當的治療,輕度者可以給予食療法。 輕微的浮腫只需要注意節制鹽分和動物性脂肪的攝取,不要過度的勞累,產后就自動會消失。壓按脂肪較少的脛骨前部,不會恢復原狀就要懷疑可能是病態的浮腫現象,最好盡快去看醫師。妊娠水腫的食療法:鯉魚湯──鯉魚臺語稱為(ㄉㄞㄚ魚)是消水腫很好的藥,鯉魚一尾,洗凈,去內臟、魚鱗,加一些生姜煮湯喝。鯉魚荻苓湯──鯉魚八兩,茯苓二兩。鯉魚洗凈去腮、鱗,加入茯苓和四碗水煮熟,熬到剩二碗水,分二次服用,魚肉自由選擇吃或不吃素三鮮──竹筍肉(或冬筍)一支,薺菜三兩,水發香菇五朵,調料適量。竹筍、香菇切成細絲,放入燒至六七分熱的植物油內炒數十下,加入浸泡香菇的鮮湯及少許水,煮沸后用文火悶煮三~五分鐘,下薺菜碎末,調入精鹽、味精、勾莢,淋上麻油。佐餐服食。功能清熱安神、利尿降壓,益胃補虛。適用于下肢浮腫孕婦。
2015-12-15 05:23
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的情況是屬于孕期水腫!建議檢查一下腎臟情況。
2015-12-14 23:51
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,一般懷孕的人都有這種反應,運動是要運動的,只是不要運動量太大了,要適量運動,也就是說不要讓自己累了就可以了。你應該注意營養的飲食及營養的均衡,可以多咱點含蛋白質豐富的食物,應該對水腫有所減輕!
2015-12-14 20:17
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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因為晚孕使孕婦體內激素水平發生改變和可能靜脈回流受壓迫,而使下肢有水腫的情況。如果不是很嚴重,可以不必治療不必限制運動。如果很嚴重,建議到醫院婦產科檢查一下是否有妊高癥,再做相應的治療。
2015-12-14 17:41
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