14 歲男孩經檢查發現肝臟存在異常，CT 提示肝占位及鈣化灶，B 超提示肝內膽管結石。對于這種情況，需要綜合多種因素來明確診斷和制定治療方案，包括進一步的檢查、疾病可能的原因、癥狀表現、治療方法以及后續的隨訪等。 1.進一步檢查：可以進行磁共振胰膽管成像（MRCP），能更清晰地顯示膽管的情況；還可做肝功能檢查，了解肝臟的功能狀態。 2.疾病原因：肝內膽管結石形成可能與膽道感染、膽汁淤積、膽管解剖異常等有關。 3.癥狀表現：部分患者可能無明顯癥狀，若結石引起膽管梗阻，可能出現右上腹疼痛、黃疸、發熱等。 4.治療方法：如果結石較小且無癥狀，可先觀察，定期復查；若有癥狀或結石較大，可能需要手術治療，如膽管切開取石術。 5.后續隨訪：即使目前無癥狀，也應定期復查 B 超、肝功能等，監測病情變化。 總之，對于孩子的情況，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷，并根據具體情況選擇合適的治療方法和隨訪方案。

您好：建議應用肝內外膽管結石的現代治療--體外震波排石技術,是您目前治療的最佳選擇,該項技術是根據肝內外膽管結石形成的原理一般為淤積性泥沙樣結石,這種泥沙性結石在體外震波和流體動力學的作用下,結石逐漸碎列與膽汁混淆后被排除體外;該設備特點是排石徹底,對肝臟無任何損傷,不手術治療無痛苦,病人容易接受;該設備屬于國家首席發明專利技術,于體外沖擊碎石機截然不同,是你目前治療的最佳選擇.肝內膽管結石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結石發生在肝內膽管中,此時,手術切除,損傷大容易復發,已非適宜的選擇,也非一般中醫排石之法所易達到的;由于肝內膽管結石多為膽固醇,膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結石的重要依據.而體外震波排石機這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術的先進性,實用性和對肝內膽管結石能夠排除的特殊功能.：體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石的原理,是根據肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結石發生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序：一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石,而后從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據不同部位肝內膽管結石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出后采取有效的預防措施是防止結石復發的關鍵.：體外震波排石機適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除;對于肝膽管結石手術清除后再次引起肝內膽管結石復發者,必須待手術6個月后方能進行體外震波排石治療;對于單純的肝內鈣化灶和纖維結節沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結石,并且無任何癥狀的可不必治療.（對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療）;應用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應首先將原發病控制后再進行體外震波排石.根據臨床研究,陳教授認為：體外震波排石是目前國內外治療肝內膽管結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊結石,膽總管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.有需要排石治療的請電話聯系我好吧;祝你早日康復.

應該是鈣化灶,可以做個CT看看.

根據描述的位置和B超的特點，考慮鈣化的可能性較大，是不用處理的，鈣化是炎癥痊愈后留下的標志，可能和甲肝有關。如果實在想確診，可以做一個CT檢查。希望我的回復對您有所幫助，樂意為您提供進一步咨詢

肝右葉可見多個大小為0.6×0.7cm的強光團，考慮結石，但是后伴聲影，考慮為鈣化灶也是有可能的肝右葉可見多個大小為0.6×0.7cm的強光團，考慮結石，但是后伴聲影，考慮為鈣化灶也是有可能的，所以目前也不好確定，但是我的考慮結石可能性大，建議CT檢查，