2 個多月寶寶患惡性腦膜炎和敗血癥后出現腦積水，是否能手術，需要綜合多方面因素來判斷，包括腦積水的嚴重程度、寶寶的整體健康狀況、治療風險、術后恢復情況以及家庭經濟條件等。 1.腦積水嚴重程度：如果腦積水導致顱內壓顯著升高，出現頻繁嘔吐、囟門膨出、頭圍快速增大等癥狀，手術可能是必要的。 2.寶寶整體健康狀況：需評估寶寶在腦膜炎和敗血癥后的身體恢復情況，如心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受手術。 3.治療風險：任何手術都存在風險，如感染、出血、神經損傷等，醫生會權衡這些風險與手術的益處。 4.術后恢復情況：包括寶寶的康復能力、家庭的護理條件等，良好的護理有助于術后恢復。 5.家庭經濟條件：手術及后續治療可能產生一定費用，家庭需要有相應的經濟準備。 總之，對于寶寶的腦積水是否手術，需要醫生綜合評估各種因素，并與家長充分溝通，共同做出最適合寶寶的決策。

3個月寶寶得了腦積水可能需要進行手術治療，建議到兒童醫院神經外科就診。