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            46 歲女性甲狀腺腫塊,B 超和 CT 結果不同,要手術嗎?

            你好,我的同事今年46歲,女性,經b超檢查的甲狀腺探查:雙側甲狀腺形態欠規則,腺包膜清晰、光滑,腺實質回聲欠均勻,于雙側腺體內探及多個混合性腫塊,其中右側較大一個約1.8x1.3cm,左側較大一個約2.1x1.6cm,上述腫塊邊界清,內可見液性暗區回聲,周邊可見半環狀血流信號。峽部厚約0.4cm。而另ct一張的顯象示:甲狀腺位置及大小正常,形態較規整。甲狀腺左葉和右葉中段捫及結節呈放射性攝取稀疏區。甲狀腺重量69克,甲狀腺/唾液腺比值為:2。請問這種情況要做手術嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              對于 46 歲女性甲狀腺出現多個混合性腫塊的情況,是否需要手術不能單純依據 B 超和 CT 結果來決定,要綜合腫塊性質、癥狀、甲狀腺功能、患者身體狀況以及隨訪觀察情況等因素。 1. 腫塊性質:通過進一步的細胞學檢查或組織活檢,明確腫塊是良性還是惡性。如果是惡性,通常需要手術。 2. 癥狀表現:若腫塊導致呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等明顯不適,手術的必要性增加。 3. 甲狀腺功能:檢查甲狀腺激素水平,若功能異常,影響身體代謝,也會影響治療決策。 4. 患者身體狀況:評估患者是否有其他基礎疾病,如心臟病、高血壓等,能否耐受手術。 5. 隨訪觀察:短期內腫塊迅速增大,或者出現惡變跡象,應考慮手術。 6. 個人意愿:患者自身對手術風險和術后恢復的接受程度也很重要。 綜上所述,需要綜合多方面因素來判斷是否手術,建議患者到正規醫院的內分泌科或甲狀腺外科就診,與醫生充分溝通,制定最適合的治療方案。

              2025-01-14 23:30
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,這位朋友,從你提供的信息看,是發現了甲狀腺內有腫塊了腫塊有2公分左右,考慮可能是個甲狀腺腺瘤,部分合并有囊性變,治療的選擇就是做外科手術。醫生詢問:

              2015-12-15 10:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              這種情況考慮可能是甲狀腺腫瘤,建議盡快手術治療。甲狀腺癌主要有乳頭狀、濾泡狀、髓樣、未分化癌四種。乳頭狀癌需外科治療,手術幾乎完全能治愈那些小的癌腫。濾泡狀癌需手術切除盡可能多的甲狀腺,并對殘留的甲狀腺組織包括轉移癌施行放射性碘治療。髓樣癌采用甲狀腺全切除術。未分化癌應在手術后用抗癌藥物及放療,可使部分患者痊愈。對于預后不好的類型,最近主張術前進行化療和放療,在術后再做一個療程,這一方案能達到較長時間緩解。在甲狀腺癌手術后常誘發并發癥,所以在手術前后要配合中藥治療,中藥如含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素)可以加速傷口愈合,防止并發癥。

              2015-12-15 07:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好,首先要看患者的腫瘤是良性還是惡性,良性腫瘤生長較慢無不適癥狀可以不用治療,如果是惡性腫瘤,最好是中西醫結合治療,手術切除,結合放化療和中藥同時治療。

              2015-12-15 06:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              首先要看患者的腫瘤是良性還是惡性,良性腫瘤生長較慢無不適癥狀可以不用治療,如果是惡性腫瘤,最好是中西醫結合治療,西醫的手術、放療、化療見效快,但病人痛苦且容易復發,而中藥可以彌補西醫的缺點和不足,現在最前沿的就是祁奧牌紅豆杉中草藥

              2015-12-15 00:49
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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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            楊成平 / 副主任醫師

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