45歲女性大生化檢驗部分指標偏高原因及應對
張醫(yī)生:您好!本人,女,45歲,昨天去醫(yī)院做大生化檢驗,結果乳酸脫氫酶偏高為230(參考值15---220),請問是何原因?謝謝!另外:還有幾項也稍高.載脂蛋白A1是1.79(參考值1.2--1.76);載脂蛋白B是0.6(參考值0.63--1.14);二氧化碳結合力33.6(參考值22--29);氯109(參考值96--108).期盼張醫(yī)生的回復!第一次問題補充:(2007-7-1820:15:34)張醫(yī)生:您好！首先非常感謝您的回復！您判斷的非常正確，我疲勞時偶爾有心部隱痛的感覺，但馬上休息一會兒就好了。也有時感覺心臟突然猛跳幾下，就象在里翻個兒似的。不知這些是否屬于心肌炎的癥狀？另外:不知用什么方法來檢查心肌炎比較準確？謝謝！
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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45歲女性大生化檢驗中乳酸脫氫酶、載脂蛋白 A1、載脂蛋白 B、二氧化碳結合力、氯等指標偏高，可能與心肌損傷、肝臟疾病、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調、生理因素等有關。 1.心肌損傷：心肌細胞受損時乳酸脫氫酶會釋放入血導致其升高。如果伴有心前區(qū)隱痛、心跳異常，需警惕心肌炎。可通過心電圖、心肌酶譜、心臟彩超等檢查明確。 2.肝臟疾病：如肝炎、肝硬化等，會影響肝臟代謝功能，導致乳酸脫氫酶等指標異常。需進一步做肝功能檢查、肝臟超聲等。 3.營養(yǎng)不良：飲食不均衡，蛋白質、維生素等攝入不足，可能影響載脂蛋白水平。應調整飲食結構，保證營養(yǎng)均衡。 4.內(nèi)分泌失調：激素水平紊亂可能影響代謝，導致指標波動。必要時檢查激素六項。 5.生理因素：劇烈運動、勞累、睡眠不足等也可能引起暫時的指標偏高，調整生活方式后復查。 總之，單項指標偏高不能確診具體疾病，需要綜合癥狀、其他檢查結果以及生活情況來判斷。如果對檢查結果有疑慮，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進一步檢查和治療。
2025-01-14 15:08
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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二氧化碳高見于呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒,不知道你有什么癥狀沒有.比如呼吸不暢,嘔吐等.如果沒癥狀,那么這一項就沒什么關系的.其他的主要是這個乳酸脫氫酶高一點點,首先應該做實驗排除心肌炎,因為它畢竟是心肌酶的一種,此外在標本溶血,肝病等也可以出現(xiàn).如果找不到原因就監(jiān)測它的變化.現(xiàn)在高得很少,意義不大.
2015-12-15 08:09
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!乳酸脫氫酶增高見于惡性腫瘤,肝炎,肝硬化,腎臟疾病,心肌梗塞等.建議確診治療
2015-12-15 02:06
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,乳酸脫氫酶(LD)廣泛存在于人體各組織中,以肝,腎,心肌,骨骼肌,胰腺和肺中最多.它用于急性特別是亞急性心肌梗塞的輔助診斷.參考上限為：240.另外,在肝炎,肺梗塞,惡性腫瘤,惡性貧血,休克時,以及腫瘤轉移所致的胸腹水中,LD也可增高.常通過觀察此酶是否正常,來除外組織器官損傷或對癌癥化療療效觀察.由于測定LD的特異性較差,目前臨床上多同時測定乳酸脫氫酶同工酶來判斷其組織來源,用于心肌梗塞,腫瘤,肝病等的診斷.乳酸脫氫酶增高主要考慮為：惡性腫瘤,肝炎,肝硬化,心肌梗塞等情況引起,建議到醫(yī)院完善相關檢查.
2015-12-14 23:54
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好.檢查心肌炎做心臟彩超和心電圖就可以了.心肌酶已經(jīng)做過了.
2015-12-14 23:25
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