小拇指打球扭傷后四個月仍有關節囊腫和彎曲疼痛，可能是軟組織損傷未愈、關節炎癥、腱鞘囊腫、骨折未妥善處理或神經損傷等原因所致。 1. 軟組織損傷未愈：受傷后局部軟組織恢復不良，可能存在慢性炎癥和粘連。可通過熱敷、按摩等物理治療促進恢復。 2. 關節炎癥：扭傷引發的關節炎癥，導致疼痛和腫脹。需減少活動，使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解癥狀。 3. 腱鞘囊腫：關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織退變所致。較小的囊腫可通過擠壓使其破裂，較大的可能需要手術切除。 4. 骨折未妥善處理：當時可能存在骨折但未被發現或處理不當。需要復查 X 光，根據情況進行固定或手術治療。 5. 神經損傷：受傷時損傷神經，影響感覺和運動功能。可使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之，小拇指扭傷后長期未愈需要引起重視，建議及時到正規醫院骨科就診，進行詳細檢查，明確原因后采取針對性治療。

你好朋友，這個平時注意保暖，活血化瘀消炎止痛，經常地局部熱敷一下，紅花油涂抹后適當按摩治療幾天看看都很有幫助