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            甲狀腺癌術后相關問題咨詢

            09年咳嗽不止但去醫院未查明原因2010年手部臃腫其他地方也稍腫9月于上海九院開刀出院病程與治療結果:雙側甲狀腺腫物全麻下行術中活檢示右甲狀腺乳頭狀癌伴氣管旁淋巴結轉移后行右甲狀腺全切+左甲狀腺次全切除+右側根治性頸清手術順利術后一個月去做了核磁共振檢查出來肺上有粒東西疑癌細胞這個我也不太懂醫生當時說可能不是術后2個月即11月份做了碘131治療出院順利但是在今年1月去復診做彩超情況如下左側頸血管旁見多枚淋巴結最大者大小19mmX5mm形態扁平皮髓質分界不清右側頸血管旁未見形態飽滿淋巴結核醫學科醫生說2月底再去復診做彩超曾經治療情況和效果:患者自開刀后右手抬不起來用不上勁醫生說是開刀后的癥狀精神狀態不錯我想問下各位醫師1做完碘131后今年的彩超顯示左側淋巴結大小19X5怎么會這么大因為做完碘131后吃過中藥內涵海帶之類的東西是否有影響故今年停止中藥2是否應該繼續中藥3病狀是否嚴重病人及家人比較擔憂4應該注意些什么嚴禁吃什么5接下去應該做些什么治療6手部腳部還是稍腫7病人現在有吃野山參是否可行謝謝各位幫忙解答祝各位身體健康()

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              患者甲狀腺癌術后出現一系列情況,如左側淋巴結腫大、手部腳部稍腫、碘131治療后等,令人擔憂。包括中藥影響、病情嚴重程度、飲食注意等。 1. 淋巴結腫大:碘131治療后左側淋巴結仍腫大,可能與腫瘤殘留、轉移或炎癥反應有關。應進一步檢查,如穿刺活檢,以明確性質。 2. 中藥使用:含海帶的中藥可能影響甲狀腺功能,不建議繼續使用。 3. 病情評估:目前病情尚需密切觀察,不能僅依據現有癥狀判斷嚴重程度,需綜合多項檢查結果。 4. 飲食禁忌:嚴禁高碘食物,如海帶、紫菜;避免辛辣、油膩、刺激性食物。 5. 后續治療:定期復查彩超、甲狀腺功能等,根據結果決定是否需再次手術或其他治療。 6. 手部腳部腫:可能與術后淋巴回流受阻、低蛋白血癥等有關,可檢查明確,對癥治療。 7. 野山參服用:不建議自行服用,需中醫辨證后決定。 患者及家屬不必過于焦慮,積極配合醫生治療,注意生活調養,有助于病情控制和康復。

              2025-01-15 20:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              甲狀腺癌容易造成淋巴轉移和肺轉移現在有轉移擴散的表現是比較麻煩的事右手抬不起來用不上勁可能與手術清理淋巴結時神經受損造成的病人不宜吃吃含碘食物如海產品手腳中與低蛋白血癥有關,應輸入白蛋白或血漿吃野山參有補益作用可以吃目前治療的重點是控制擴散可行化療控制。

              2015-12-15 02:49
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你的情況還是懷疑轉移的癌細胞的可能性大這個不是說做了勁清掃就一定會去根因為他的情況已經到了縱隔了所以手術對于他來說只是一個輔助治療了。癌細胞有一部分是對碘治療不敏感的另外口服藥物含碘的的話也是會競爭性的競爭受體的效果也會受影響還是建議暫停口服重要做了勁清掃后如果神經在那個范圍內損傷了會出現手部的情況的而且這個情況還和甲狀腺有關系。

              2015-12-15 01:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好鑒于你的情況應考慮為手術后的并發癥引起的神經問題最好配合中醫中藥效果好的快一點海帶沒有關系病情是比較復雜嚴重手腳腫是氣血不通暢所致山參可以適當服用建議最好到正規的省級大醫院做進一步咨詢以明確詳細的病情及早采用最佳治療方案配合中醫中藥以提高生命質量延緩壽命平時注意保持心情舒暢辛辣刺激食物少吃按時休息適當鍛煉戒煙酒茶早日康復

              2015-12-14 23:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              甲狀腺癌容易造成淋巴轉移和肺轉移現在有轉移擴散的表現是比較麻煩的事右手抬不起來用不上勁可能與手術清理淋巴結時神經受損造成的病人不宜吃吃含碘食物如海產品手腳中與低蛋白血癥有關應輸入白蛋白或血漿吃野山參有補益作用可以吃目前治療的重點是控制擴散可行化療控制

              2015-12-14 21:32
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是甲狀腺乳頭狀癌?   甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型,占60%~70%,多見于40歲左右的青壯年,兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數為單發腫物,可伴有結節性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結轉移為主,且轉移率較高,同側頸淋巴結轉移可達40%~50%,雙側頸淋巴結轉移也可達到10%,晚期可轉移至縱隔或腋下淋巴結,50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結轉移。血行轉移較少發生,為4%~8%,以肺轉移最為多見,其次是骨轉移。平均病程5年,也可長達20年。 查看全文»

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              主任醫師

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              主任醫師 教授

              廣東省中醫院

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結節、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統開刀及甲狀腺微波消融技術。

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            江勇

            江勇 / 主治醫師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            高偉 / 主治醫師

            擅長:超聲醫學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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