乳腺增生不一定都需要手術，其治療方式取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、增生性質、患者年齡、是否有惡變傾向、患者心理狀態等。 1.癥狀嚴重程度：若癥狀輕微，如僅為周期性乳房脹痛，不影響正常生活，通常無需手術。但如果疼痛劇烈且持續，影響工作和生活，可能需要考慮手術。 2.增生性質：單純性乳腺增生一般無需手術。但如果是伴有不典型增生，惡變風險增加，可能要手術。 3.患者年齡：年輕患者多采取保守治療。年齡較大，尤其是絕經后出現的乳腺增生，要警惕惡變，可能需手術。 4.是否有惡變傾向：通過檢查發現有惡變跡象，如病理活檢提示異常，應及時手術。 5.患者心理狀態：患者因乳腺增生產生嚴重焦慮，且保守治療效果不佳，為緩解心理壓力，可手術治療。 總之，乳腺增生的治療應綜合考慮各種因素，患者應在醫生的指導下選擇最適合自己的治療方法。同時，要保持良好的心態，定期復查。

你好是可以保守治療的謝謝咨詢祝你好運

大多患乳腺小葉增生癥的病人常在發病數月至1~2年后自行緩解,故一般無需治療.平時可用胸罩托起乳房,口服小金丹或消遙散可緩解疼痛.由于2％~3％的病人有惡變的可能,故最好每3~6個月去醫院檢查彩超一次,以免耽誤治療.不要吃大豆蜂蜜蜂皇漿.40歲以上的乳腺增生患者應該每年去醫院做一次?？茩z查,必要時做彩超,紅外線乳透或鉬靶照相檢查.