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            67 歲男性腿腫走路不便,多年反復(fù),如何治

            痛風(fēng)

            男,67歲,發(fā)病幾年了,已前痛的時候就打幾瓶水,不痛了就不打了,現(xiàn)在腿腫,走路很不方便,您能給一些治療建議嗎

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              67 歲男性,腿部腫痛多年,反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)腿腫影響行走。可能的原因包括下肢靜脈回流障礙、心臟疾病、腎臟疾病、低蛋白血癥、關(guān)節(jié)炎等。治療需明確病因,采取針對性措施,如改善循環(huán)、治療原發(fā)病、補充蛋白、抗炎止痛等。 1. 下肢靜脈回流障礙:可能因靜脈曲張、靜脈血栓等引起。可通過下肢靜脈超聲檢查明確。治療包括抬高患肢、穿彈力襪,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。藥物可選擇邁之靈、地奧司明等。 2. 心臟疾病:如心力衰竭,可導(dǎo)致下肢水腫。需進行心電圖、心臟超聲等檢查。治療包括使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕水腫,改善心功能的藥物(如地高辛、美托洛爾)等。 3. 腎臟疾病:腎炎、腎病綜合征等可引起。通過尿常規(guī)、腎功能檢查診斷。治療包括控制血壓、減少尿蛋白,藥物如貝那普利、纈沙坦等,必要時使用糖皮質(zhì)激素。 4. 低蛋白血癥:營養(yǎng)不良或肝臟疾病等可能導(dǎo)致。檢查血清蛋白水平。治療要補充蛋白,加強營養(yǎng)支持。 5. 關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,炎癥刺激可致腿腫。通過關(guān)節(jié)影像學(xué)、血液檢查確診。治療用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來氟米特)等。 總之,該患者需要盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進行規(guī)范治療。同時,要注意休息,避免久站久坐,低鹽飲食。

              2025-01-15 21:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              因未見到病人,不了解具體情況,所以不能提出具體建議,意見僅供參考。痛風(fēng)的治療需要綜合考慮。控制飲食,避免食入高嘌呤食物,如內(nèi)臟海鮮啤酒白酒等。適當(dāng)鍛煉、適當(dāng)多飲水;服用促進尿酸排出藥如立加利仙、服用非甾體止痛藥,如扶他林、芬必得等。勞累、走路過多、食入高嘌呤食物后、飲酒后等均可以導(dǎo)致復(fù)發(fā)。最好還是先到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。

              2015-12-15 03:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,一般需要到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科診治一下就可以了!!

              2015-12-14 17:24
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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            程本維

            程本維 / 主治醫(yī)師

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            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長:干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

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            王濟華

            王濟華 / 主任醫(yī)師

            擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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