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            29歲男性糖耐量減低相關問題咨詢

            糖尿病足

            拜請各位專家對目前糖耐量減低進行客觀評價男29歲6月份進行過支氣管炎治療吊水兩周治療前也就是5月28日檢查空腹靜脈血糖5.87月份中旬檢查空腹靜脈血糖6.4糖化血紅蛋白6.5醫生說偏高要注意休息少吃甜食9月上旬檢查空腹靜脈血糖5.6糖化血紅蛋白5.110月17日檢查空腹靜脈血糖5.1糖化血紅蛋白4.9并且進行糖耐試驗結果如下:血糖胰島素C-肽空腹5.17.50.9430分9.941.53.781小時11.977.14.9(此時尿糖+15.5nmol/l)2小時8.843.24.173小時6.413.62.37部分生化結果如下:C反應蛋白8.2ug/ml尿微量蛋白16.7ug/min尿素1.72;肌酐70.9;尿酸209;二氧化碳結合力25;最后分型分級診斷報告如下:血糖評價:糖耐量減低(IGT);胰島素曲線類型:常峰曲線;胰島素抵抗:無高胰島素血癥:是高體重:是BMI(25.39正常值18.5-24)——身高173體重76kg血壓:90-135(前幾天95-140)還有幾個異常指標:胰島素分泌指標:早期胰島素分泌功能指數(△I30/△G30):7.07(正常:7.7-23.8)胰島素總釋放指數RID:24.16(正常11.9-69.7平均28.9)胰島素敏感指標:基礎胰島素敏感指數FBG/FING:0.67(正常0.1-0.4)外周胰島素敏感指數SI;36.69(正常14.8-23.8)——這個高太多了其他情況:最近幾年視力一致模糊最近皮膚經常瘙癢兩只腳大拇指外側均有皮質硬化情況里面有褐色斑點指甲剪剪掉后隔段時間又長許多不過醫生說不是糖尿病足病皮膚病醫院的醫生說是病毒感染正接受激光治療想得到怎樣的幫助:咨詢一下幾個事情:1我目前這個情況嚴重不嚴重?糖耐量減低(IGT)能否恢復正常如果不能大概多久可以變成糖尿病2高胰島素血癥我看到是高胰島素血癥的定義為空腹胰島素≥85pmol/L怎么看這個指標貌似我的報告里沒這個東西我現在的指標能看出比這個85高多少嗎?我該怎么辦?又沒有胰島素抵抗到底是怎么回事幾項異常指標尤其是外周胰島素敏感指數SI太高了能鍛煉下來嗎?3這幾個越來糖化血紅蛋白一致從6.5-5.1-4.9能不能說明我的胰島功能在好轉4目前要孩子對小孩有什么影響5醫生要我注意休息多運動少吃甜、辣說目前有胰島素分泌沒有開藥除此之外還有沒有別的建議謝謝各位老師問題多了些辛苦您們了如果回答夠詳細夠客觀對我幫助夠大本人一定追加健康幣謝謝了

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              29歲男性,出現糖耐量減低,關心病情嚴重程度、能否恢復、相關指標異常、對生育影響及后續建議等。 1.病情嚴重程度:目前不算嚴重,但需密切關注。糖耐量減低有恢復正常的可能,若不注意控制,可能在數年內發展為糖尿病。 2.高胰島素血癥:您的報告中未直接給出空腹胰島素≥85pmol/L這一指標。目前存在高胰島素血癥,可通過改善生活方式,如控制體重、增加運動來調節。 3.指標異常:外周胰島素敏感指數SI太高,通過堅持鍛煉、控制飲食等能有所改善。 4.生育影響:目前狀況對要孩子一般無直接不良影響,但應保持良好狀態。 5.后續建議:除注意休息、多運動、少吃甜辣外,還應規律作息,避免熬夜;定期監測血糖、糖化血紅蛋白等指標;保持心情舒暢,減輕精神壓力。 總之,糖耐量減低處于可調控階段,積極調整生活方式,定期復查,有助于維持健康,預防糖尿病的發生。

              2025-01-15 17:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              根據你的檢查可以看出胰島素分泌豐富,但是血糖還是不正常,達不到診斷糖尿病的標準,屬于一個糖耐量減低,導致的原因還是因為胰島抵抗的關系。1,對于這個情況是可以通過飲食控制和運動來改善的。2,再就是藥物治療可以使用拜唐蘋3,對小孩是沒有什么影響的

              2015-12-15 10:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              1。我目前這個情況嚴重不嚴重?糖耐量減低(IGT)能否恢復正常,如果不能大概多久可以變成糖尿病。你現在情況是介于正常與異常間,如果能糾正生活習慣往好的方向發展就不嚴重,如果放任自己只會演變為糖尿病,這個時間也是看你自身情況來看.2。高胰島素血癥,我該怎么辦?幾項異常指標,尤其是外周胰島素敏感指數SI太高了,能鍛煉下來嗎?這些都是先通過飲食,運動控制,有可能會恢復.你的體重一定要控制下來.3。這幾個越來糖化血紅蛋白一致從6.5-5.1-4.9,能不能說明我的胰島功能在好轉。是個好的趨勢,還要繼續檢測.4。目前要孩子,對小孩有什么影響。目前來看應該影響不大,你沒有藥物治療,先階段也只算胰島功能損害.5。醫生要我注意休息,多運動,少吃甜、辣,說目前有胰島素分泌,沒有開藥。除此之外還有沒有別的建議。醫生也是先從你的生活習慣開始糾正,如果1-3個月后還是檢測異常,可能會要飲食加藥物治療了,還是一句話,控制飲食,控制體重,適量運動.

              2015-12-15 04:08
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              糖尿病的診斷主要依據臨床癥狀和空腹及餐后兩小時血糖值來診斷目前你的不夠糖尿病的標準第一你的情況不是很嚴重而且糖耐量減低以及高胰島素血癥通過飲食和運動都可以調節至正常對于你說的糖化是否代表胰島功能好轉這個還不好說,首先糖耐量減低是說明體內胰島素的生物效應有了改變,說直白一點就是可能分泌出來的胰島素不是百分百的起到降糖的作用所以你才有的點血糖是高的,但正因為你還沒有達到糖尿病的程度所以現在飲食運動對于你意義重大。如果控制好也許永遠也不會得糖尿病。不知道你有沒有家族遺傳史?飲食需要定量如果你是腦力勞動者那么沒頓二兩的主食足夠你身體需要多食蔬菜肉類以精瘦肉魚肉為主避免紅燒油炸之類,建議多吃粗糧飯后一小時多運動。避免過度吃甜食,這樣調整一段時間相信你的身體會恢復至正常等身體各方面都正常了再要孩子。你目前的情況確實不需要吃藥自己調節就可以達到正常。

              2015-12-15 01:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好,從你的描述看,年輕男性,血糖檢查多次出現異常,但是還是沒有達到糖尿病診斷標準,只是糖耐量減低以及偶爾的空腹血糖調節損傷,這種情況還是需要積極的引起重視。對于糖尿病的診斷,需要空腹血糖大于7,和餐后2小時血糖大于11,從你的多次測量結果綜合性分析看,還是屬于糖尿病前期,屬于血糖調節異常和耐量減低,這種情況需要你引起重視,在飲食上控制,適量運動,定期的復查血糖,有問題及時咨詢,祝你健康。

              2015-12-15 00:25
            就醫問藥

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