服用硝苯地平、美托洛爾等血壓仍高且腎功能異常，如何治療
2025-01-14 10:21
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血壓現在是服藥硝苯地平加美托諾爾，中午還加了一粒硝苯地平緩釋片現在血壓服藥后是150/100,11月份查的肌酐是175.7尿素氮是560.4尿酸是7.98蛋白兩個加，請問怎么治啊補充問題1：(2010-12-1309:16:04)另外還很想知道有什么好的降壓藥，對腎功能沒影響，比較穩定點的，血壓老是反復，謝謝了
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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血壓控制不理想且伴有腎功能異常，需要綜合考慮多種因素，包括藥物選擇、生活方式調整、定期監測、病因排查、并發癥預防等。 1. 藥物選擇：可考慮血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，但使用前需評估腎功能。也可用利尿劑如氫氯噻嗪。 2. 生活方式調整：低鹽低脂飲食，減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入。適量運動，控制體重。戒煙限酒，避免勞累和精神緊張。 3. 定期監測：密切監測血壓、腎功能、電解質等指標，根據結果調整治療方案。 4. 病因排查：明確是原發性高血壓還是繼發性高血壓，針對病因治療。 5. 并發癥預防：注意預防心腦血管疾病等并發癥，如冠心病、腦卒中等。 總之，對于血壓控制不佳且腎功能異常的情況，需要綜合治療，患者應嚴格遵醫囑，定期復查，以達到良好的治療效果。
2025-01-14 20:58
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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可以應用厄貝沙坦片，保腎康治療。
2015-12-15 12:43
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