46 歲女性長期不明原因腹痛，B 超和婦科檢查無異常，可能由腹部肌肉勞損、腸道疾病、泌尿系統(tǒng)問題、神經(jīng)官能癥、腹部血管病變等因素引起。 1.腹部肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致腹部肌肉拉傷或勞損，引起疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2.腸道疾病：如腸易激綜合征，腸道蠕動異常，會出現(xiàn)腹痛。飲食調(diào)整，避免刺激性食物，必要時使用解痙藥，如顛茄片。 3.泌尿系統(tǒng)問題：如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，結(jié)石刺激可致疼痛。多喝水，小結(jié)石可能自行排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 4.神經(jīng)官能癥：精神緊張、焦慮等可引發(fā)軀體癥狀，包括腹痛。需調(diào)整心態(tài)，必要時使用抗焦慮藥物，如氟西汀。 5.腹部血管病變：腹部血管狹窄或栓塞，影響血液供應(yīng)，導(dǎo)致疼痛。可能需血管造影明確，嚴(yán)重時手術(shù)治療。 總之，引起腹痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合各種癥狀、體征及相關(guān)檢查來明確診斷，以便采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。

你好，建議排除闌尾炎可能

右下腹痛常見的病因是闌尾炎和炎癥性腸病建議你去做以下檢查：血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，肝腎功能，腹部B超，若是有必要做結(jié)腸鏡檢查，查找病因

一般考慮是闌尾炎，如果不是闌尾炎，就要考慮腸結(jié)核或者克羅恩的情況。提問者對于答案的評價：askW9GSB：謝謝李醫(yī)生