乙肝患者在治療過程中，經常會面臨抗病毒藥和保肝降酶藥的選擇。一般來說，在醫生的指導下，這兩類藥物是可以同時使用的，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥，以及復方甘草酸苷、水飛薊素、雙環醇等保肝降酶藥。但具體使用需綜合考慮患者病情、藥物相互作用等因素。 1. 病情評估：醫生會根據患者乙肝病毒的復制情況、肝功能指標、肝臟影像學檢查等，判斷病情的嚴重程度，從而決定是否需要同時使用兩類藥物。 2. 藥物作用機制：抗病毒藥旨在抑制乙肝病毒的復制，減少病毒對肝臟的損害；保肝降酶藥則主要是改善肝細胞的代謝，降低轉氨酶水平，減輕肝臟炎癥。 3. 藥物相互作用：部分藥物同時使用可能會影響彼此的吸收、代謝或療效，需要醫生評估。 4. 個體差異：患者的年齡、基礎疾病、身體狀況等個體差異也會影響藥物的選擇和使用。 5. 治療目標：如果以控制病毒復制、防止病情進展為主要目標，可能更側重抗病毒藥；若肝功能損傷明顯，保肝降酶藥的使用可能更為迫切。 總之，乙肝抗病毒藥和保肝降酶藥能否同時使用，需要醫生綜合多方面因素進行判斷，患者應嚴格遵醫囑用藥，定期復查，以便及時調整治療方案。

可以的，放心服用，抗病毒和保肝同時服用雙管齊下兩者不相互影響，建議放心服用，建議及早治療定期復查肝功B超及病毒量