失眠且伴有耳鳴可能由多種原因引起，如精神壓力、耳部疾病、內分泌失調、心腦血管疾病、環境因素等。 1.精神壓力：長期的精神緊張、焦慮、抑郁等可能導致神經功能紊亂，引發失眠和耳鳴。要學會放松，如通過冥想、瑜伽等方式緩解。 2.耳部疾病：中耳炎、耳硬化癥等耳部問題可能影響耳部功能，導致耳鳴，進而影響睡眠。需及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。 3.內分泌失調：甲狀腺功能異常、更年期綜合征等內分泌問題可能引起身體的一系列不適，包括失眠和耳鳴。治療需調節內分泌水平。 4.心腦血管疾病：高血壓、動脈硬化等疾病可能影響耳部供血，導致耳鳴，同時也可能影響睡眠質量。需要控制血壓、改善血管狀況。 5.環境因素：噪音過大、睡眠環境不佳等可能引起耳鳴和失眠。應改善環境，創造安靜、舒適的睡眠條件。 出現失眠且伴有耳鳴的情況，應重視并及時就醫，明確原因后采取相應的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，有助于緩解癥狀。

你好，根據你的癥狀需要警惕腎虛導致。建議先去正規醫院中醫科進行詳細的辯證論治，確診后，再選擇針對性的中藥進行調理。

你的情況考慮是腦供血不足引起的；建議進一步做經顱多普勒檢查。建議口服西比靈，鹽酸倍他司丁和腦絡通膠囊，平時應積極改善生活方式,適量運動,飲食上注意盡量少食肥肉,動物及植物油,多吃新鮮蔬菜水果,木耳,豆制品。