左耳后長小疙瘩不痛能摸到，可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、癤腫等原因引起，是否需要手術要根據具體情況判斷。 1. 淋巴結腫大：多由周圍炎癥導致，如中耳炎、頭皮感染等。如果是炎癥引起，積極治療原發病，淋巴結可能會逐漸縮小。如果持續增大、質地變硬或伴有其他異常，可能需要進一步檢查，必要時手術。 2. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞形成。較小且無癥狀時可觀察，若有感染或增大，通常需要手術切除。 3. 脂肪瘤：常見的良性腫瘤，一般生長緩慢。若瘤體較大、影響外觀或出現疼痛，可考慮手術。 4. 纖維瘤：質地較硬，邊界清楚。無癥狀且較小時可隨訪，若增大或引起不適，可能需手術。 5. 癤腫：多為細菌感染。早期可外用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏。若形成膿腫，可能需要切開引流。 總之，左耳后出現小疙瘩應引起重視，及時就醫，醫生會根據疙瘩的大小、質地、生長速度、癥狀等綜合判斷是否需要手術，并制定合適的治療方案。

病情分析：根據患者的情況，主要還是需要考慮為耳后淋巴結腫大的情況。主要還是需要考慮為增生的可能性，其次就是需要考慮為慢性疾病導致的情況，建議進一步的檢查及治療的，祝患者早日康復。

你好，根據你說的情況一般不需要手術，一般可以自愈，常見，不必擔心可以治愈，指導建議，建議經常用手柔和患處，但不要用力，按摩就行，也可用熱不敷患處，加快血液流通，試試看，建議口服紅霉素。祝你早日康復