冠心病患者支架置入術(shù)后 3 年又犯病，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后管理、基礎(chǔ)疾病控制、生活方式、支架情況、個(gè)體差異等。 1.術(shù)后管理：未嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，或自行增減藥量，可能影響治療效果。如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，他汀類調(diào)脂藥等，都需規(guī)范使用。 2.基礎(chǔ)疾病控制：高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)病控制不佳，會(huì)加重冠脈病變。應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂，根據(jù)情況調(diào)整治療方案，如使用硝苯地平控釋片控制血壓，二甲雙胍控制血糖，阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。 3.生活方式：仍吸煙、酗酒、高油高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期精神緊張等，易導(dǎo)致病情反復(fù)。需戒煙限酒，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢。 4.支架情況：支架內(nèi)再狹窄、血栓形成等也會(huì)引發(fā)癥狀。可通過冠脈造影等檢查明確，必要時(shí)再次介入治療或搭橋手術(shù)。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對藥物的反應(yīng)和病情進(jìn)展速度不同。 冠心病支架術(shù)后患者再次發(fā)病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，采取針對性治療措施，同時(shí)加強(qiáng)自我管理。