胸膜炎有可能引起咯血，但相對較為少見。導致咯血的原因眾多，常見的有炎癥、血管損傷、凝血功能異常、腫瘤、全身性疾病等。 1.炎癥：胸膜炎時炎癥刺激可導致局部血管通透性增加，引發咯血。例如肺炎鏈球菌引起的胸膜炎。 2.血管損傷：胸膜炎導致胸膜粘連，在呼吸運動時可能牽拉血管造成損傷出血。 3.凝血功能異常：某些基礎疾病如肝硬化、白血病等引起凝血功能障礙，在胸膜炎的基礎上易出現咯血。 4.腫瘤：雖然胸膜炎本身不是腫瘤性疾病，但如果同時存在肺部腫瘤，也可能出現咯血。 5.全身性疾病：如系統性紅斑狼瘡、血管炎等累及肺部和胸膜，可能導致咯血。 總之，胸膜炎引起咯血并非常見情況，一旦出現咯血，需綜合多種因素進行詳細檢查和評估，以明確具體原因，并采取相應的治療措施。

胸膜炎很少會引起咯血

我還是考慮你最大可能是“結核性支擴”.CT沒能明確的原因：1.掃描層數太厚（如通常的8-10mm就容易遺漏）；2.急性出血期,血液灌注在擴張的支氣管內,也可能漏診.所謂急則治標,建議你現在還是以止血為先.你可以選擇血止住后,過一段時間再查高分辨率CT.復查痰細胞學也是明智的.歡迎隨訪.

咯血除了呼吸系統疾病外,還有循環系統,血液病和傳染病等,要具體分析.

胸膜炎無并發癥應該不會引起咯血