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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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輸卵管結核是由結核分枝桿菌感染引起的女性生殖系統疾病,治療通常采用抗結核藥物。常見的藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等。 1.利福平:具有較強的殺菌作用,能有效抑制結核分枝桿菌的生長和繁殖。 2.異煙肼:對結核分枝桿菌有良好的抑制和殺滅作用,是抗結核治療的一線藥物。 3.乙胺丁醇:可通過抑制結核分枝桿菌的RNA合成發揮作用。 4.吡嗪酰胺:在酸性環境中對結核分枝桿菌有較強的殺滅作用。 5.鏈霉素:是一種氨基糖苷類抗生素,能有效對抗結核分枝桿菌。 需要注意的是,使用抗結核藥物必須遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則,并在醫生的指導下進行,以確保治療效果和減少藥物不良反應。同時,治療期間應定期復查,監測病情變化。
2025-01-15 12:49
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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1.抗結核治療抗結核治療用藥原則:早期、規律、全程、適量、聯用。抗結核藥物治療使用方法有長程標準治療和短程治療。 長程標準治療:采用鏈霉素、異煙肼,對氨基水楊酸鈉三聯治療,療程1.5~2年,病變可吸收,處于穩定,而達到不再復發的治愈標準,但因療程長,部分病人由于癥狀消失,而不愿堅持用藥,治療不正規,常是誘發耐藥的原因,最終治療不徹底。治療方案為開始1個月每天用鏈霉素,異煙肼及對氨基水楊酸鈉,以后10個月用異煙肼及對氨基水楊酸鈉,或選用2個月鏈霉素、異煙肼、對氨基水楊酸鈉,3個月每周用鏈霉素2次,每天用異煙肼及對氨基水楊酸鈉,7個月用異煙肼及對氨基水楊酸鈉。 短程療法的基本機制是治療方案必須具有快速殺滅在機體內結核菌中各種菌群的作用,即在較短療程內殺死中性環境快速繁殖和間斷繁殖的細胞外結核菌,同時又能消滅酸性環境代謝低下,緩慢繁殖的細胞內結核菌。據此,治療方案必須選擇具有殺菌和滅菌作用的藥物進行配合。短程治療的方案有: (1)異煙肼300mg,口服,1次/d,利福平10~20mg/kg最大劑量600mg,口服,1次/d,以上兩藥應用,療程9個月。 (2)重癥或伴結核性腹膜炎者采用強化方案。異煙肼300mg,口服,1次/d。利福平600mg,口服,1次/d。吡嗪酰胺僅對人型結核菌有效,口服30~40mg/(kg?d)。以上三藥合用2個月,繼之異煙肼及利福平合用7個月,劑量同上。全療程共9個月。 (3)耐藥或重癥者,在以上三藥合用的基礎上再加用鏈霉素,0.75~1.0g/d,即10~20mg/kg,肌注,即四藥合用,共2個月。隨后根據病情及藥敏試驗,改用2或3種藥物,繼續治療4個月。 (4)乙胺丁醇為選擇藥物,可與異煙肼及利福平配合應用,劑量5mg/(kg?d),療程結束后診刮,如仍未轉陰繼續治療。必要時按藥敏結果更換方案,如陰性半年后再次診刮,兩次陰性,即為臨床治愈。 2.手術治療
2015-12-15 10:34
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