出生時房間隔缺損兩處，后續復查有變化，需要綜合多方面因素來判斷，包括缺損大小的變化、孩子的癥狀、生長發育情況、是否存在并發癥、定期復查結果等。 1. 缺損大小變化：房間隔缺損的大小是評估病情的重要指標。如果缺損逐漸縮小，可能有自愈的趨勢；若持續不變或增大，可能需要進一步治療。 2. 孩子的癥狀：觀察孩子有無呼吸急促、喂養困難、多汗、反復呼吸道感染等癥狀。 3. 生長發育情況：包括體重增長、身高增長是否正常，這能反映孩子的整體健康狀況。 4. 是否存在并發癥：如肺動脈高壓、心力衰竭等，會影響治療方案的選擇。 5. 定期復查結果：定期進行心臟超聲等檢查，了解缺損的變化以及心臟結構和功能的改變。 總之，對于出生時有房間隔缺損的孩子，家長要密切關注孩子的情況，定期復查，遵循醫生的建議，以確保孩子能得到及時、恰當的治療。

病例分析:屬于小的房間隔缺損，對生長發育影響不大，有可能自愈，暫時不用處理。意見建議:建議繼續觀察，定期復查心臟超聲。

屬于小的房間隔缺損，對生長發育影響不大，有可能自愈，暫時不用處理。建議繼續觀察，定期復查心臟超聲。

房間隔缺損是常見的先天性心臟病，多見于繼發孔，也有會出現兩個缺損。孩子可無明顯癥狀，只是查體時發現，也可以表現為反復的肺感染。時間長了可出現肺動脈高壓，出現右向左分流，出現艾森曼格綜合癥。對于房間隔缺損的治療，年齡較小，無明顯癥狀時可觀察病情，一般情況下，自行長好的情況比較少見，您可以三個月復查一次彩超。要到3歲時還是沒有長好，建議你到那時候就手術治療。若在這期間孩子出現經常肺部感染，心功能越來越差，肺高壓進一步增加，就要及時考慮手術治療，祝愿您的寶寶早日康復。

你好，根據患者的病史及具體情況，目前診斷先心病的診斷還是明確的。你好，先心病還是比較明確的，治療也是很明確，就是盡早行手術治療，此種先心病的手術治療效果還是比較好的，所以建議孩子最近沒有感冒等情況的話，還是盡早動手術，將來預后還是很好的。