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            尿液檢查多項(xiàng)異常,用藥后能治愈嗎及注意事項(xiàng)

            下消化道出血

            今天做了尿液檢查,結(jié)果:蛋白1+,隱血2+,濁度2+,鏡檢白細(xì)胞滿(mǎn)視野,鏡檢紅細(xì)胞30~40,上皮細(xì)胞2+,復(fù)粒細(xì)胞5~8,其余正常,前兩天有輕微尿中帶血,有一點(diǎn)尿急尿頻尿痛,無(wú)發(fā)熱等其他癥狀,醫(yī)生開(kāi)了三天的頭孢唑肟鈉(農(nóng)),和一盒加替沙星膠囊,請(qǐng)問(wèn)我的情況嚴(yán)重嗎?能治愈嗎?今后要注意什么,我打算7,8月要小孩,對(duì)平時(shí)的性生活和懷孕計(jì)劃有影響嗎?謝謝,醫(yī)生~!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您的尿液檢查結(jié)果顯示存在一定異常,有蛋白、隱血、白細(xì)胞等增多,伴有尿急尿頻尿痛癥狀。目前情況不算嚴(yán)重,但需重視。經(jīng)過(guò)規(guī)范治療有較大治愈可能。治療期間需注意休息、飲食、復(fù)查等。對(duì)性生活和懷孕計(jì)劃可能有暫時(shí)影響。 1. 疾病介紹:尿急尿頻尿痛伴尿檢異常,可能是泌尿系統(tǒng)感染,如尿道炎、膀胱炎等。炎癥刺激導(dǎo)致黏膜損傷,出現(xiàn)血尿、蛋白尿等。 2. 治療方法:醫(yī)生開(kāi)具的頭孢唑肟鈉和加替沙星膠囊是抗感染藥物,有助于消除炎癥。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥。 3. 注意休息:保證充足睡眠,避免勞累,以增強(qiáng)身體抵抗力,促進(jìn)恢復(fù)。 4. 合理飲食:多喝水,促進(jìn)排尿,沖刷尿道;避免辛辣、油膩食物。 5. 定期復(fù)查:治療后按時(shí)復(fù)查尿常規(guī),了解病情變化,調(diào)整治療方案。 6. 性生活影響:治療期間應(yīng)避免性生活,以防交叉感染或加重病情。 7. 懷孕計(jì)劃:建議治愈停藥一段時(shí)間后再備孕,確保藥物代謝完全,減少對(duì)胎兒的潛在影響。 總之,您要積極配合治療,注意上述事項(xiàng),多數(shù)能恢復(fù)正常。不必過(guò)于擔(dān)憂(yōu),但也不能掉以輕心。

              2025-01-14 18:28
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              膀胱炎一般治療包括適當(dāng)休息,多飲水以增加尿量,注意營(yíng)養(yǎng),忌食刺激性食物,膀胱刺激癥狀明顯的病人給予解痙藥物緩解癥狀。觀察一些特殊情況下的無(wú)癥狀菌尿患者不需要常規(guī)抗菌藥物治療,需要密切觀察病情。抗菌藥物治療抗菌藥物治療是尿路感染的主要治療方法,推薦根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇用藥

              2015-12-15 18:44
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              膀胱炎主要是細(xì)菌感染引起的,會(huì)引起尿頻尿急和尿痛的癥狀,需要服用消炎藥治療的建議去醫(yī)院檢查治療,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。

              2015-12-15 14:51
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

               膀胱類(lèi)是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病,尤以女性多見(jiàn)。本病在大多數(shù)病例不是作為一個(gè)獨(dú)立的疾病出現(xiàn),而是泌尿系統(tǒng)感染的一部分或是泌尿系統(tǒng)其它疾病的繼發(fā)感染。正常膀胱對(duì)細(xì)菌有很強(qiáng)的抵抗力,細(xì)菌很難能通過(guò)尿路上皮侵入膀胱壁,尿道遠(yuǎn)段內(nèi)的細(xì)菌一般也不能進(jìn)入膀胱,即使進(jìn)入膀胱,在正常情況下,也隨著尿液的排泄而驅(qū)出體外,致使細(xì)菌在膀胱內(nèi)不能停留、繁殖而引起感染。但在上尿路感染、下尿路梗阻、膀胱本身病變抵抗力降低時(shí),正常的膀胱粘膜抗感染屏障容易遭到破壞,則膀胱又極易引起感染。膀胱的炎癥可分為急性與慢性?xún)煞N,兩者又可互相轉(zhuǎn)化,急性膀胱炎得不到徹底治療可遷延成慢性,慢性膀胱炎在機(jī)體抵抗力降低或局部病變因素加重時(shí),又可轉(zhuǎn)化成急性發(fā)作。  一、病因及感染途徑  (一)致病菌:膀胱的非特異性感染最常見(jiàn)的致病菌是革蘭氏陰性桿菌,約占70%以上,這些細(xì)菌包括大腸桿菌、變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、副大腸桿菌、綠膿桿菌等。其次為革蘭氏陽(yáng)性球菌,常見(jiàn)的為葡萄球菌、鏈球菌,霉菌感染較少見(jiàn)。臨床上所見(jiàn)病例不少是由一種細(xì)菌以上所致的混合感染。  (二)誘發(fā)因素:所有可破壞膀胱粘膜正常抗菌能力、改變膀胱壁正常組織結(jié)構(gòu)及適合于細(xì)菌滯留、生長(zhǎng)和繁殖的一切因素均可誘發(fā)膀胱炎的發(fā)生。如尿潴留所致過(guò)度膨脹的膀胱損傷了膀胱正常粘膜的屏障作用,下尿路梗阻引起的殘余尿不能有效地將進(jìn)入膀胱的細(xì)菌排出體外,結(jié)石、異物損傷破壞了膀胱粘膜的正常組織結(jié)構(gòu),腫瘤、壞死組織有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,腔內(nèi)泌尿系檢查及治療如導(dǎo)尿、尿道擴(kuò)張、膀胱鏡檢查、逆行腎盂造影等若檢查者操作粗暴、無(wú)菌觀念又差等,也為細(xì)菌入侵提供了機(jī)會(huì)。另外,膀胱炎尚可繼發(fā)于本系統(tǒng)或鄰近器官的感染,如腎臟、前列腺、陰道、宮頸等部位的炎癥。  (三)感染途徑  1.上行性感染:細(xì)菌經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱,這一感染途徑最為常見(jiàn)。女性的尿道短而直,尤其是嬰兒期、新婚期及妊娠期更易發(fā)生膀胱炎。泌尿系檢查經(jīng)尿道腔內(nèi)操作時(shí)細(xì)菌帶入膀胱,留置尿管后亦可誘發(fā)膀胱炎。  2.下行性感染:繼發(fā)于腎臟的感染,細(xì)菌隨尿液經(jīng)輸尿管進(jìn)入膀胱。  3.局部直接感染:膀胱造瘺后與外界皮膚直接相通,膀胱陰道瘺、膀胱直腸瘺時(shí),細(xì)菌經(jīng)瘺管直接侵入膀胱引起感染。  二、臨床表現(xiàn)  (一)急性膀胱炎  急性膀胱炎發(fā)病急驟,常在過(guò)于勞累、受涼、長(zhǎng)時(shí)間蹩尿、性生活后發(fā)病,病程一般持續(xù)1~2周自行消退或治療后消退。其特點(diǎn)是發(fā)病“急”、炎癥反應(yīng)“重”、病變部位“淺”。常見(jiàn)的癥狀有尿頻、尿急、尿痛、膿尿和終末血尿,甚至全程肉眼血尿。嚴(yán)重者膀胱由于炎癥刺激發(fā)生痙攣使膀胱不能貯存尿液,頻頻排尿無(wú)法計(jì)數(shù),出現(xiàn)類(lèi)似尿失禁的現(xiàn)象。因急性炎癥病變部位“淺”,膀胱粘膜吸收能力很弱,尿頻使膿尿得以及時(shí)排出,所以單純急性膀胱炎全身癥狀輕微,多不發(fā)熱。若有畏寒、發(fā)熱,則應(yīng)考慮同時(shí)合并有其它泌尿生殖系器官急性感染的存在。  (二)慢性膀胱炎  慢性膀胱炎癥狀與急性膀胱炎相似,但程度較輕,其特點(diǎn)是發(fā)病“慢”、炎癥反應(yīng)“輕”、病變部位“深”。慢性膀胱炎往往繼發(fā)于其它原發(fā)病灶,只有在很少情況下才是一個(gè)獨(dú)立的疾病。因此,對(duì)慢性膀胱炎特別是屢發(fā)或長(zhǎng)期不愈患者均須作系統(tǒng)的檢查,找出病因以便進(jìn)行有效的治療。  三、診斷  急性膀胱炎由于癥狀多較典型,一般診斷并不困難。根據(jù)尿頻、尿急和尿痛的病史,尿液常規(guī)檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞、膿細(xì)胞,尿細(xì)菌培養(yǎng)每毫升尿細(xì)菌計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)即可明確診斷。  慢性膀胱炎多繼發(fā)于泌尿生殖系統(tǒng)的其它疾病,如下尿路梗阻、膀胱內(nèi)原發(fā)病灶、生殖器官或上尿路感染等。因此,診斷方面除全身一般檢查外,最重要的是查明致病菌的種類(lèi)及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果、尋找引起感染持續(xù)或復(fù)發(fā)的原因。對(duì)病程長(zhǎng)、治療效果不理想或反復(fù)發(fā)作的病人,尚須進(jìn)行泌尿系統(tǒng)全面檢查,包括尿道擴(kuò)張、膀胱鏡檢查、排泄性尿路造影及膀胱造影,必要時(shí)可作膀胱組織活檢及對(duì)鄰近器官的檢查,以找出引起膀胱炎的誘因。   四、治療  對(duì)于非特異性膀胱炎的治療,單純依賴(lài)抗菌藥物控制感染,往往達(dá)不到預(yù)期效果。如果對(duì)膀胱炎的病人不僅明確感染的存在,同時(shí)能找出引起感染的原因并及時(shí)給予必要的處理,以及提高病人的機(jī)體抵抗力,方可更有效地控制感染,防止反復(fù)發(fā)作。  (一)一般治療  急性膀胱炎患者需適當(dāng)休息,多飲水以增加尿量,注意營(yíng)養(yǎng),忌食刺激性食物,熱水坐浴可減輕癥狀。膀胱刺激癥狀明顯的病人給予解痙藥物緩解癥狀。  (二)抗感染藥物治療  根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用有效的抗菌藥物。在未得到細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果之前,在急性感染時(shí)又要求迅速治療,因此可先取尿涂片革蘭氏染色檢查,根據(jù)所見(jiàn)是桿菌抑或是球菌擬定初步治療方案先進(jìn)行治療,或可應(yīng)用廣譜抗菌素或尿內(nèi)排泄?jié)舛雀摺⒏弊饔眯〉目咕幬铮缁前奉?lèi)、呋喃類(lèi)、待有了細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果后再調(diào)整治療方案。治療用藥劑量要足、時(shí)間要長(zhǎng),一般要應(yīng)用至癥狀消退、尿常規(guī)正常后再繼續(xù)使用1至2周。治療過(guò)程中要經(jīng)常進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),隨時(shí)調(diào)整對(duì)細(xì)菌敏感的抗菌藥物,以期早日達(dá)到徹底治愈,以防復(fù)發(fā)。  (三)病因治療  對(duì)有明顯誘因的慢性膀胱炎,必須解除病因,否則,膀胱炎難以控制。如解除尿路梗阻、去除膀胱內(nèi)異物、結(jié)石等;對(duì)女性屢發(fā)性膀胱炎應(yīng)進(jìn)行婦科檢查,以排除和治療女性生殖道炎癥;對(duì)上尿路來(lái)源、男性生殖器官炎癥如前列腺炎等,均應(yīng)同時(shí)積極處理。慢性膀胱炎還可進(jìn)行膀胱內(nèi)藥物灌注、沖洗膀胱,如0.5~1%新霉素液、1/5000~1/10000硝酸銀液、5%~10%的蛋白銀液以及0.5%滅滴靈液等。

              2015-12-15 08:07
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              膀胱炎抗菌藥治療3天,或大劑量抗菌藥1次(如采用羥氨芐青霉素3g或復(fù)方新諾明4片頓服)。

              2015-12-15 07:03
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門(mén)失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類(lèi)脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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