2 歲 6 個月女童腦發育不良,不會說話,如何診治?
女兒情況如下:足月產,出生時體重僅2.3公斤,后腦有點扁平。目前2歲6個月,最突出的問題是不會說話。連叫父母、大小便都不會說,會說的詞包括數字1-100,其中1-7可以寫得很好,她自己平時吱吱喳喳的話很多,不過不知她說什么。因為在家時多數時間內她必須放她的兒歌和巧虎樂智小天地類光盤,所以她說的話多跟光盤里或者幼兒園里的兒童世界有關,多數聽不懂。跟著電視說唱時,則知道她在說唱什么。叫她名字時她能正常反應。會走會跑會爬高,不太跟同齡寶寶玩,但有時跟大一些的寶寶玩。表面跟其他小朋友最大的不同是她平時老在跳,高興地跳,一邊看碟一邊跳和笑,眼神很精明的樣子,從不發呆,大人跟她說話時眼睛會自然看大人。從三個月開始喜歡跳,有時愛轉圈。總之屬于好動多動的類型,脾氣大,鬧起來有點歇斯底里。怕醫生,一見到醫生便哭鬧,大人抱也抱不住。跟其他小寶寶對比,她明顯各方面都差一些,動作慢一些、笨一些。家庭情況:母親及家族平時動作慢一些,就是那種斯文優雅的樣子,快不來,似乎日常家務能力稍差一些。5歲的表哥平時不看人不理人。因為缺乏知識,前段時間才去了檢查,0-6歲發育檢測報告如下:檢測時月齡:28.27適應性DA14.6DQ51.5相當于14.6個月大運動DA5.3DQ54相當于15.3個月精細動作DA17DQ60相當于17個月語言DA15.3DQ56.3相當于15.9個月個人社交DA18.9DQ66.8相當于18.9個月CT結果如下:頭顱平掃:顱內腦實質未見明顯異常密度影,腦室、腦溝、腦池雙側對稱且未見明顯增寬,中線結構居中,顱骨骨質未見明顯異常。印象:頭顱平掃未見明顯異常。醫生看后說兩側有灰影,屬腦白質發育營養不良,并拿去給一位主任看(據說在我們這小地方,全市這方面的治療都是她指導的)。她拿了CT圖點劃一會說一會,大概意思跟前面的醫生說法相同。我問了一些問題,比如會不會以后長大了會變好,她答剛好相反,會變差。并說藥物治療沒什么用,要做針疚和感統治療。醫生在病歷上寫的診斷是:大腦損傷綜合癥。瞬間我們陷入了絕望中……考慮到我們這樣的小地方醫療條件有限,為排除誤診的可能,特地上來問問。我需要的是真實的不加安慰的回答,包括孩子的今天、治療及預期效果、如果無效或棄醫、孩子長大后會怎么樣等等,先謝謝!
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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2 歲 6 個月女童足月出生但體重低,目前不會說話,動作稍慢,經檢查提示腦白質發育不良。腦白質發育不良是一種常見的神經發育障礙,可能由多種原因引起,如遺傳、感染、缺氧等。治療方法包括康復訓練、藥物治療等。治療效果因人而異,需要長期堅持。 1. 病因:可能與遺傳因素、孕期母體感染、生產時缺氧等有關。 2. 癥狀:語言發育遲緩、運動協調能力稍差、社交能力不足等。 3. 診斷:通過頭顱 CT 等檢查發現腦白質異常,結合臨床表現綜合判斷。 4. 治療: 康復訓練:如語言訓練、感統訓練、精細動作訓練等。 藥物治療:可使用神經生長因子、腦蛋白水解物、甲鈷胺等,但效果有限,需遵醫囑。 家庭支持:為孩子創造良好的語言環境,多陪伴、鼓勵。 5. 預后:經過積極治療和訓練,部分孩子癥狀可改善,但完全恢復正常較困難。若不治療,可能影響孩子的生活和學習能力。 總之,對于該女童,應盡早開始綜合治療和訓練,家長要有耐心和信心,幫助孩子盡可能提高生活質量。
2025-01-15 12:18
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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看完你的資料,你的孩子有可能是腦發育不良?建議可以到上級醫院檢查一下,對于腦發育不涼的孩子,針灸治療的確有效果,臨床常用的有頭針和靳三針治療,對大腦發育不良的寶寶有改善作用。
2015-12-15 15:02
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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孩子有可能出現嚴重后遺癥,比如智力障礙,建議盡早進行康復訓練治療。提問者對于答案的評價:OICQ89:非常感謝!
2015-12-15 04:57
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