服用左炔諾孕酮腸溶片四天后出血量超過正常例假，可能是藥物正常反應、內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能異常或其他婦科疾病所致。 1. 藥物正常反應：左炔諾孕酮腸溶片是一種緊急避孕藥，可能會影響激素水平，導致子宮內膜脫落增多，引起出血量增加。一般這種情況會在短時間內自行恢復。 2. 內分泌失調：服藥可能打亂了體內的激素平衡，使得內分泌系統出現紊亂，從而影響月經情況。 3. 子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，本身就可能導致月經異常，在藥物刺激下，癥狀可能加重。 4. 凝血功能異常：如果本身存在凝血功能障礙，如血小板減少、凝血因子缺乏等，也可能導致出血增多。 5. 其他婦科疾病：像子宮肌瘤、子宮腺肌病等，也可能造成月經出血量的改變。 如果出血量過多或持續時間過長，建議及時就醫，進行相關檢查，如性激素六項、B 超、凝血功能檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，緊急避孕藥不能作為常規避孕方式，應選擇更安全有效的避孕方法。

您的情況還是內分泌失調引起的癥狀，還是沒事的，您還是不用擔心的，祝您身體健康！

你好，考慮是避孕藥引起的撤藥性出血。避孕藥可能會引起撤藥性出血，一般2-5天可以好轉的，不需要治療，但是如果出血的時間長或是出血量大，建議及時去醫院檢查止血治療