肩背肌肉萎縮導致右臂縮小并伴有疼痛，可能是由神經損傷、肌肉疾病、營養不良、局部血液循環障礙、長期制動等原因引起。治療方法包括明確病因、藥物治療、物理治療、康復訓練、手術治療等。 1. 明確病因：需要通過神經電生理檢查、肌肉活檢、血液檢查等明確導致肌肉萎縮的具體原因。 2. 藥物治療：根據病因選擇藥物，如營養神經的甲鈷胺、維生素 B12 等；改善血液循環的丹參滴丸、銀杏葉片等；緩解疼痛的布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3. 物理治療：包括熱敷、按摩、針灸、電療等，促進局部血液循環，緩解肌肉緊張和疼痛。 4. 康復訓練：在專業康復師的指導下進行針對性的肌肉力量訓練和關節活動度訓練。 5. 手術治療：對于嚴重的神經損傷或肌肉病變，可能需要手術治療。 總之，對于肩背肌肉萎縮伴右臂縮小和疼痛的情況，應及時就醫，明確病因，采取綜合治療措施，并在治療過程中遵循醫生的建議，注意休息和飲食營養，以促進康復。

這種情況一般的情況是可有神經蹭的情況引起的另外是可有頸椎病的情況引起的需要做神經檢查和做拍片檢查的根據臨床具體的情況治療的。