哺乳期橋本氏甲減如何治療及對小孩影響
女，34歲，上周檢查，醫生描述：哺乳期4個月，最近發現脖子粗，無疼痛，無發熱，近4個月體重無改變，無明顯心悸，睡眠不好，總做夢，飲食欲強。甲狀腺三度大，質韌，光滑，右側三度，左側二度。血常規指標正常，超聲所見：甲狀腺左葉寬2.7CM，厚2.6CM，右葉3.0CM，厚2.9CM，峽部厚1.1CM，雙甲狀腺實質回聲不均勻，其內可見條索樣強回聲，CDI：雙甲狀腺內血流豐富，呈“火海征”。甲狀腺左葉內可見0.7＊0.6CM稍強回聲結節，邊界尚清。雙頸部未探及明顯腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺彌漫性病變－－橋本氏病可能甲狀腺左葉實性結節－－結甲可能甲功五項，結果如下：TGAb:907.0TMAb:>1000FT3:1.891.81-4.31pg/mlFT4:1.010.74-1.95ng/dlTSH:71.450.20-6.20ulu/ml可能是橋本氏甲減，請問對小孩有無影響，該如何治療，是否要一輩子吃優甲樂？急盼專家指教。
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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哺乳期患橋本氏甲減，需關注對小孩影響、治療方法及是否需長期用藥等。包括疾病原理、治療手段、藥物選擇、生活注意事項及預后等。 1.疾病原理：橋本氏甲減是自身免疫性疾病，免疫系統攻擊甲狀腺導致甲狀腺激素分泌不足。 2.治療方法：主要是補充甲狀腺激素，常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、三碘甲狀腺原氨酸等。 3.對小孩影響：可能影響乳汁質量，進而影響小孩發育，需密切監測小孩甲狀腺功能。 4.生活注意：保持充足睡眠，避免勞累和壓力，均衡飲食。 5.預后情況：多數患者經規范治療可控制病情，但需定期復查甲功，調整藥量。 哺乳期橋本氏甲減患者不必過于擔憂，只要積極配合治療，注意生活調養，多數能良好控制病情，對自身和孩子的影響可降到最低。
2025-01-14 14:56
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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這個對孩子的甲狀腺的發育也有一定影響的。所以你的情況。必須按醫囑進行全面的調理是最好的。
2015-12-15 17:21
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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補充：甲功五項，結果如下：TGAb:907.0TMAb:>1000
2015-12-15 05:49
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