T3、T4、TSH 正常，但 TPOAB 大于 1000 且 TGAB=48 時(shí)，是否用藥需綜合多方面因素判斷，如甲狀腺形態(tài)、癥狀表現(xiàn)、家族病史、自身免疫性疾病情況等。 1. 甲狀腺形態(tài)：若甲狀腺超聲顯示有彌漫性腫大、結(jié)節(jié)等異常，可能需要治療。 2. 癥狀表現(xiàn)：如有頸部疼痛、壓迫感，或出現(xiàn)乏力、畏寒等甲狀腺功能減退癥狀，通常要考慮用藥。 3. 家族病史：家族中有甲狀腺疾病患者，用藥的可能性增加。 4. 自身免疫性疾病：合并其他自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可能影響用藥決策。 5. 抗體變化趨勢：定期復(fù)查，若抗體持續(xù)升高，也需重視。 總之，對于這種情況，應(yīng)綜合評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否用藥。可選用的藥物有左甲狀腺素鈉片、硒酵母片、百令膠囊等，但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。

您好，根據(jù)您的檢查結(jié)果很有可能是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。該病早期常表現(xiàn)為甲狀腺功能價(jià)正常，但是抗甲狀腺的抗體陽性，是一個(gè)自身免疫性疾病。建議您可以行甲狀腺穿刺活檢，以期明確診斷。該病常表現(xiàn)為甲狀腺功能低下，需要服用甲狀腺片。

有可能是橋本氏甲狀腺炎，建議做個(gè)甲狀腺B超和甲狀腺ECT橋本甲狀腺炎又名慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，通常也叫橋甲炎，橋本病，是一種自體免疫性疾病，臨床上可以有甲亢或甲減的表現(xiàn)，或先甲亢后甲減的表現(xiàn)，也可以暫時(shí)無臨床癥狀不用吃藥，定期復(fù)查甲狀腺功能或甲狀腺B超。如出現(xiàn)T3,T4,TSH異常再考慮服用藥物

病情分析:你好你現(xiàn)在主要還是TPO非常高這個(gè)首先還是考慮一個(gè)橋本氏甲狀腺炎的情況意見建議:所以建議還是應(yīng)該配合上一個(gè)FT3FT4TSH綜合的做一個(gè)檢查首先還是應(yīng)該注意按時(shí)復(fù)查同時(shí)可以根據(jù)癥狀選擇藥物綜合調(diào)理醫(yī)生詢問:你好請問還有什么不明白的地方嗎