65 歲膽囊癌術(shù)后復(fù)發(fā)晚期如何應(yīng)對(duì)
患者65歲,半年前確診為膽囊癌做了手術(shù),現(xiàn)在復(fù)發(fā)了,醫(yī)生說已經(jīng)到了晚期。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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膽囊癌術(shù)后復(fù)發(fā)晚期的應(yīng)對(duì)較為復(fù)雜,涉及疾病特點(diǎn)、治療選擇、癥狀管理、患者心理和家庭支持等。 1. 疾病特點(diǎn):膽囊癌惡性程度較高,復(fù)發(fā)晚期常伴有多處轉(zhuǎn)移,病情進(jìn)展迅速。 2. 治療選擇:包括化療(如吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等)、靶向治療、免疫治療等,但效果因人而異。 3. 癥狀管理:如疼痛,可使用鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡、羥考酮、芬太尼等);黃疸則可能需要引流。 4. 患者心理:多有恐懼、焦慮,家人應(yīng)給予關(guān)心和鼓勵(lì),增強(qiáng)其治療信心。 5. 家庭支持:提供良好的生活照顧,協(xié)助患者完成日?;顒?dòng)。 膽囊癌術(shù)后復(fù)發(fā)晚期雖治療困難,但通過綜合治療和精心護(hù)理,能在一定程度上緩解癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生,共同應(yīng)對(duì)疾病。
2025-01-14 23:54
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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患有膽囊癌晚期會(huì)出現(xiàn)疼痛、消瘦、腹水等癥狀,如有轉(zhuǎn)移,根據(jù)轉(zhuǎn)移部位不同還有不同的轉(zhuǎn)移灶癥狀。鎖骨上可觸及轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié),亦可有乳房等處的轉(zhuǎn)移性腫塊出現(xiàn)。膽囊癌晚期癥狀有中上腹及右上腹疼痛不適、消化不良、暖氣、胃納減退、黃疸和體重減輕等。也常有消化不良,厭油膩,噯氣,胃納減少,右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛等癥狀。API特異生物免疫療法。
2015-12-15 17:29
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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晚期膽囊癌治療難度加大,要整體與局部兼治。局部治療手段有姑息性手術(shù)切除、放療,全身性治療有化療和中醫(yī)治療。晚期膽囊癌姑息性手術(shù)治療在于提高患者生活質(zhì)量,如有梗阻性黃疸須作膽管引流術(shù),以減輕黃疸和皮膚瘙癢。1、膽囊癌晚期手術(shù)治療:手術(shù)治療在膽囊癌晚期治療中多不做考慮,適合手術(shù)治療的患者也需要綜合檢查后慎重使用。2、膽囊癌晚期放化療:放化療是膽囊癌晚期治療的主要方法之一,用來控制晚期癥狀可以起到很好的效果。但是由于放化療有很大的毒副作用,往往使患者無法承受,甚至影響治療的效果。所以臨床多采用中藥配合放化療,以降低其毒副作用,使治療順利進(jìn)行。消除放化療的副作用可以選擇人參皂苷Rh2,文獻(xiàn)佐證,人參皂苷Rh2可以有效緩解放化療時(shí),患者可能會(huì)有的惡心、嘔吐、骨髓移植和皮膚、心臟、肝臟等毒性,同時(shí)逆轉(zhuǎn)腫瘤藥物的耐藥性,起到增效減毒的作用。但是人參皂苷Rh2被商家制成多種產(chǎn)品,患者可能不知道如何選擇。Rh2含量并不是越多越好,16.2%左右的單方制劑是最易被人體吸收的,也不會(huì)出現(xiàn)成分之間的相互作用影響;人參皂苷Rh2最好選擇膠囊制劑,因?yàn)槠湫》肿咏Y(jié)構(gòu)最易被腸道吸收,而胃酸則會(huì)影響藥效,膠囊制劑可以保護(hù)Rh2免受胃酸侵蝕。
2015-12-15 05:32
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議采用中醫(yī)服用中草藥治療,減輕癥狀和痛苦,延長生命
2015-12-15 02:17
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,膽囊癌是消化道惡性腫瘤中預(yù)后較差的腫瘤之一,手術(shù)切除是惟一可能治愈膽囊癌的方法.只有完整切除腫瘤,才能較好提高生存率。膽囊癌的手術(shù)治療效果主要取決于分期,也與手術(shù)方式和手術(shù)的徹底性有關(guān)。膽囊癌晚期治愈率很難有明確的答案,因?yàn)槟懩野┩砥谥委煼绞接邢?,且放化療效果一般,主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能。建議服用中藥治療,如今幸膠囊中的中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可激活身體免疫細(xì)胞,防止腫瘤轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散,抑制癌細(xì)胞的生長增殖,同時(shí)誘導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化,在臨床上帶瘤生存有很好的效果,平均可延長三年以上生命。此外,膽囊癌晚期患者及家屬應(yīng)多了解膽囊癌晚期的治療知識(shí),多和主治醫(yī)師交流,對(duì)膽囊癌晚期生存期的延長有幫助。
2015-12-15 00:09
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%),占胃腸道惡性腫瘤的第五位,其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢(shì)。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌,后者只占極少一部分,以50歲以上的女性多見,50歲以下發(fā)病率為0.3~0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來,膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善,美國和法國的文獻(xiàn)報(bào)道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
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