懷孕 45 天出現酮體 873+的情況，是否需要住院打營養液，要綜合考慮孕婦的癥狀、飲食情況、身體狀態、既往病史以及胎兒發育等。 1. 癥狀：如果孕婦惡心嘔吐嚴重，無法進食進水，導致身體極度虛弱，可能需要住院補充營養。 2. 飲食情況：若孕婦飲食攝入嚴重不足，無法滿足自身和胎兒的營養需求，住院打營養液有助于改善營養狀況。 3. 身體狀態：孕婦本身存在基礎疾病，如糖尿病、貧血等，可能影響身體對營養的吸收和代謝，需要住院評估并給予相應營養支持。 4. 既往病史：有過不良孕產史，如流產、胎停育等，此次懷孕出現酮體升高，住院觀察和治療更安全。 5. 胎兒發育：通過 B 超等檢查，發現胎兒發育遲緩或有異常，住院打營養液能為胎兒提供更好的營養環境。 總之，懷孕早期出現酮體升高，是否需要住院打營養液要綜合多方面因素判斷。建議及時就醫，在醫生的指導下做出合適的決策，以保障孕婦和胎兒的健康。

懷孕45天，酮體873+說明孕婦因妊娠反應嚴重導致了代謝性酸中毒，應該住院調理治療的，否則會妊娠反應越來越重的。建議你暫時禁食，去醫院輸液治療，并補充維生素，調節電解質紊亂。