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            蛛網膜下腔出血伴并發癥治療及康復狀況如何

            蛛網膜下腔出血

            蛛網膜下腔出血半個月血吸收80%但出現并發癥腦主干梗塞現在三個月了.痰不易咳出感覺神經好但支配能力不好左側肢體0級肌力右側肢體1級肌力語言功能無意識發音.血壓不穩偏高高壓150多低壓110有時頭疼頭暈一直吃降壓藥;有時有呃逆癥狀睡覺時消失醒了就出現持續時間較長應該由神經引起神清問話可示意精神狀態良好易激動食欲良好吃流食糊狀物較好喝水易嗆睡眠不太好大小便正常胃部有脹痛感體重由發病前150多斤瘦了四十斤左右2009-10-25從貨車下來突然暈倒曾經治療情況和效果:在醫院治療三個月保守治療照影沒有發現動脈瘤醫生診斷由高血壓引起分別用了脫水降顱壓止血營養神經保護胃黏膜化痰等藥現在服用:馬來酸依那普利片每日2次每次2片氨溴索片每日3次每次1片阿奇霉素每日1次每次2片鹽酸氟桂利嗪膠囊每日1次每次2粒辛伐他丁片每日1次每次1片想得到怎樣的幫助:怎樣治療使用什么藥才可以對癥盡快康復.康復以后身體能達到什么狀態?(

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              蛛網膜下腔出血患者經治療后仍有諸多癥狀,如肢體肌力差、語言障礙、血壓不穩等。康復涉及多方面,包括治療調整、康復訓練、并發癥處理等。 1. 肢體功能恢復:需進行專業的康復訓練,如物理治療、運動療法等,刺激神經和肌肉,逐步增強肌力。 2. 語言功能改善:進行語言康復訓練,從簡單發音練習開始,逐漸增加難度和復雜度。 3. 血壓控制:繼續服用降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦等,同時注意低鹽飲食,規律作息。 4. 呃逆處理:可嘗試按摩、熱敷等方法,若持續不緩解,可在醫生指導下使用巴氯芬等藥物。 5. 胃部不適解決:調整飲食,少量多餐,避免刺激性食物。必要時服用胃黏膜保護劑,如枸櫞酸鉍鉀。 6. 睡眠改善:營造良好睡眠環境,睡前避免興奮,必要時可在醫生指導下使用助眠藥物,如艾司唑侖。 患者的康復需要綜合治療和長期堅持。通過積極的治療和康復訓練,肢體和語言功能有望逐步改善,血壓得到有效控制,并發癥減輕,但具體恢復程度因人而異。

              2025-01-16 02:00
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              腦干梗塞:椎基底動脈及其分支有粥樣硬化或動脈栓塞痙攣炎癥導致管腔狹窄缺血而引起的循環障礙.[治法]:益氣和血通絡降脂活血化痰[藥方]:黃芪30丹參20廣地龍12川芎15赤芍12當歸15膽南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首烏20[化裁]:1.肝陽偏亢者加天麻10鉤藤122.血壓偏高者加夏枯草18石決明203.痰多者加天竺黃124.大便干結者加大黃105.出現面癱者加全蝎10附子86.失語者加遠志12郁金127.上肢不遂者加桑枝15姜黃128.下肢不遂者加桑寄生15杜仲15

              2015-12-15 17:38
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              治療方面沒有什么特效的主要的原則是一致的主要是注意康復治療包括針灸理療等現在有電刺激的機器進行康復治療包括吞咽功能的恢復和電診斷還有低頻和中頻電刺激都是有一定好處的建議您積極進行康復治療:對于吞咽功能和肢體無力的狀態應該積極治療幫助被動運動尤其是癱瘓肢體另外要加強護理包括翻身和拍背等情況預防并發癥的出現

              2015-12-15 12:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              腦干梗塞是腦血管病中較為嚴重的一種.腦干是人體的生命中樞所以腦干各種性質病變的預后一般都很差而且恢復起來比較難需要一個長期的過程(1)指導患者在急性期臥床休息取平臥位為好以保證腦血流供給減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動從起床患肢平衡站立行走進行訓練指導逐步增加活動范圍和次數最后幫助進行上下樓梯訓練讓患肢得到運動利于功能的恢復.我們用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞含有豐富的神經營養因子小分子多肽多種氨基酸這些有效成分可直接作用于腦細胞具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧改善腦能量代謝加速腦血液循環有利于病情恢復.

              2015-12-15 11:35
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              沈東英 醫師

              上海市松江區新浜鎮衛生院

              一級

              外科

              治療方面沒有什么特效的主要的原則是一致的主要是注意康復治療包括針灸理療等現在有電刺激的機器進行康復治療包括吞咽功能的恢復和電診斷還有低頻和中頻電刺激都是有一定好處的建議您積極進行康復治療對于吞咽功能和肢體無力的狀態應該積極治療幫助被動運動尤其是癱瘓肢體另外要加強護理包括翻身和拍背等情況預防并發癥的出現

              2015-12-14 23:01
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類,自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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