宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發育，藥物治療是常見方法之一，但可能出現效果不佳及副作用。當藥物治療半月后 HCG 未降且肝功能受損時，需綜合考慮多種因素，如藥物敏感性、孕囊大小和位置、身體整體狀況、治療方案合理性及后續治療選擇等。 1.藥物敏感性：部分患者對所用藥物不敏感，可能影響治療效果。此時可考慮更換藥物，如甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等，但需在醫生指導下進行。 2.孕囊大小和位置：若孕囊較大或位置特殊，藥物難以起效，可能需要手術治療，如腹腔鏡手術或開腹手術。 3.身體整體狀況：患者自身的健康狀況也會影響治療。若身體虛弱，可能影響藥物代謝和治療效果，需要加強營養支持和身體調理。 4.治療方案合理性：治療方案是否恰當也很關鍵。醫生會重新評估之前的治療方案，調整用藥劑量或聯合其他治療方法。 5.后續治療選擇：在當前狀況下，可與醫生充分溝通，權衡手術和繼續藥物治療的利弊，選擇最適合的治療方式。 總之，宮外孕藥物治療效果不佳且肝功能受損時，不要驚慌，應及時與醫生溝通，共同制定個體化的治療方案，以保障身體健康。

您好，宮外孕是指受精卵著床在子宮內膜以外的位置，有輸卵管妊娠，卵巢妊娠、宮頸妊娠以及腹腔妊娠，輸卵管妊娠是最多見的。您好，一般情況宮外孕首先是可以保守治療的，宮外孕一般服用流產藥沒有作用，建議應用化療藥物如甲氨蝶呤治療機制是意志力滋養細胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死脫落吸收而免于手術，如果不能成功的情況是要及時進行手術治療的，防止破裂大出血的情況。